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喉结核

1.原发性感染
以往认为原发性喉结核少见,但近年日见增多。多因结核杆菌直接侵犯喉部黏膜而发病,感染途径可通过空气污染或接触结核病病人的用具。
2.继发性感染
主要继发于肺结核,也可继发其他器官结核
1.原发性感染
以往认为原发性喉结核少见,但近年日见增多。多因结核杆菌直接侵犯喉部黏膜而发病,感染途径可通过空气污染或接触结核病病人的用具。
2.继发性感染
主要继发于肺结核,也可继发其他器官结核。带有结核杆菌的痰液可因咳嗽,或通过气管、支气管黏膜纤毛运动而向上侵袭喉部。结核杆菌亦可由原发病灶经血液或淋巴液到达喉部引起感染。喉粟粒性结核即为血源性感染。

喉结核多继发于较严重的肺结核或其他器官结核,通过接触、血行或淋巴途径传播而来,喉部的接触性传染是因带菌痰液附着于喉部黏膜或黏膜皱褶处,细菌经微小创口或腺管开口侵入黏膜深部所致。
1.浸润型
黏膜下有淋巴细胞浸润,形成结节,伴黏膜局限性充血及水肿。
2.溃疡型
结核结节发生干酪样坏死,形成结核性溃疡,溃疡向深部发展可侵及喉部软骨膜及软骨,其中以会厌软骨及杓状软骨多见。继发化脓菌感染时可形成脓肿。
3.肿块型
晚期浸润病灶伴有纤维组织增生,形成结核瘤。

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