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传染性单核细胞增多症

本病多由EB病毒感染所致,少数可由巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。
本病多由EB病毒感染所致,少数可由巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。

病毒进入口腔后,在咽部淋巴组织内繁殖复制,继而进入血流产生病毒血症,主要累及全身淋巴组织及具有淋巴细胞的组织与内脏。咽部上皮细胞、B 细胞、T 细胞及NK 细胞均具EB 病毒的受体CD21(CR‐2,C3dR:补体第三成分受体)。但IM 时主要感染B 细胞(T 细胞难于成为EB 病毒长期潜伏存在的场所),继之引起T 细胞的强烈反应,形成周围血中可见到的异常淋巴细胞,也就是活化的抑制性T 细胞(CD8+HLA‐D+,CD8+CD45RO+)。本病主要病理组织学改变是淋巴组织的良性增生,并不化脓。肝、脾、心肌、肾、肾上腺、肺、中枢神经均可受累,表现为异常的淋巴细胞浸润。EB 病毒不诱致细胞溶解,但可产生细胞变形,并引起形态及功能改变。

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