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习惯性流产

1.解剖异常
如先天性苗勒氏管发育异常、子宫动脉发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症及子宫肌腺症等。大约12%~15%的习惯性流产妇女有子宫畸形,其中以纵隔子宫、宫颈功能不全最常见,且流产多发
1.解剖异常
如先天性苗勒氏管发育异常、子宫动脉发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症及子宫肌腺症等。大约12%~15%的习惯性流产妇女有子宫畸形,其中以纵隔子宫、宫颈功能不全最常见,且流产多发生于孕中期。
2.内分泌因素
占10%~20%,如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病和糖尿病等,其中以黄体功能不全最常见。
3.遗传因素
约3%~8%的习惯性流产夫妇有染色体异常,常见者为平衡易位、罗伯逊易位和染色体数目异常。除染色体异常外,基因异常也是导致习惯性流产的重要因素。
4.免疫学因素
约40%的习惯性流产与免疫异常有关,以早孕流产较多见。
5.其他
感染也是引起习惯性流产的重要因素,如弓形虫、巨细胞病毒、细菌、支原体、衣原体感染等。同时,男方的染色体异常、酗酒及精子畸形均可引起习惯性流产。部分习惯性流产目前尚查不出致病因素,称为原因不明性习惯性流产。

1. 主要病因
(1)肾气亏损。
(2)气血两虚。
(3)阴虚内热。
2. 病理
在实际临床工作中,西医学病因多样,多无明确肯定的病因。根据近些年的研究,子宫的解剖异常、免疫学、遗传学、内分泌因素都有可能造成习惯性流产,而且由于骨盆及骶髂关节的结构异常、骨盆内组织的结构异常以及脊柱急性创伤和慢性损害等原因造成的子宫的解剖位置改变以及对子宫的神经血管的功能产生的影响都有造成习惯性流产的可能。

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