先天性主动脉瓣异常；风湿性主动脉瓣病变；老年钙化性主动脉瓣狭窄。

先天性主动脉瓣异常；风湿性主动脉瓣病变；老年钙化性主动脉瓣狭窄。

1﹒肉眼病变
（1）先天性主动脉瓣狭窄：①主要为瓣口狭窄，可伴有瓣上狭窄和瓣下狭窄；②单瓣性瓣口狭窄，少见，可为隔膜样，仅于中央部留一小孔（正常主动脉瓣口面积约3c m 2）；③常见者为二瓣畸形，瓣口呈条缝状。
（2）老年性主动脉瓣狭窄：①多为瓣口狭窄；②瓣叶少见相互粘连。
（3）风湿性主动脉瓣狭窄：瓣尖增厚，互相粘连，主动脉瓣口缩小，呈僵硬的三角状，常伴有二尖瓣病变。
2﹒光镜病变 ①主动脉瓣纤维组织增生，继发玻璃样变和钙盐沉着。②动脉粥样硬化所致主动脉瓣狭窄，可见主动脉明显的粥样硬化病变。③风湿性者，可能查到间质性心肌炎和风湿小体。④大龄儿童或成人主动脉瓣狭窄，常可见钙化或钙化结节。
［参见第三十二章（心脏和血管疾病）］