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艾滋病

1.加强自我保护意识
了解艾滋病毒;不要进行无保护措施的性行为,可使用安全套;不与别人共用针头,使用已消毒注射器;小心使用血制品。
2.特异性预防
A)随着1993年美国CDC分类诊断标准,扩大了AIDS的诊断范围,有利于AIDS的预防及治疗,依据CD4T淋巴细胞减少,给予一定的投药;
B)艾滋病疫苗:美国对含有gp120成份的两种艾滋病疫苗进行了第二期296人的试验,由于已有6人发生了感染,而暂时终止。泰国正进行UBI合成疫苗试验;
C)阻断母婴传播:用AIT于产前,产程内及婴儿治疗,有一定的保护效果。
3.综合预防
A)普及宣传艾滋病的预防知识,了解传播途径和临床表现及预防方法;
B)加强道德教育,禁止滥交,尤其与外籍人员性乱行为,取缔暗娼;
C)避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触;
D)禁止与静脉药隐者共用注射器、针头;
E)使用进口血液,血液成份及血液制品时,必须进行HIV检测;
F)国内供血者严格排选,应逐步做到检测HIV阴性方能供血,严防HIV传播;
G)献血、献器官、组织及精液者应做HIV检测;
H)建立艾滋病检测中心;
I)提倡使用避孕套和避免肛交;
J)艾滋病或HIV感染者应避免妊娠,出生婴儿应避免母乳喂养。
艾滋病的食疗
l.补虚正气粥:
炙黄芪3O-60g,人参3-5g(或党参15-3Og),白糖少许,粳米100-150g。先将黄芪、人参(或党参)切成薄片,用冷水浸泡半小时,入砂锅煎沸,后改用小火煎成浓汁,取汁后,再加冷水,如上法煎取二汁,去渣,将一、二煎药液合并,分二份,于每日早、晚同粳米加水适量煮粥。粥成后,入白糖少许,稍煮即可。人参也可制成参粉,调入黄芪粥中煎煮服食。
功效:补正气,疗虚损,健脾胃。适用于艾滋病各期见有气虚证者。
2.粳米阿胶粥:
阿胶20g(捣碎,文火炒至呈黄色,研为细末),粳米100g,红糖适量。将淘洗干净的粳米放入锅内,加水适量,用武火煮沸后,转用文火煮成米九成熟。加入阿胶粉、红糖,边煮边搅匀,将粥稠胶化即可。
功效:养血止血。适用于艾滋病阴血不足或兼出血者。
3.虫草甲鱼:
虫草5只(10-15g)、甲鱼1只(500g左右),盐、味精少许。将甲鱼剖腹去头及内脏,洗净待用,把虫草纳入甲鱼腹中,置于汤锅内,加水500ml,加盐及味精,隔水置入锅中,用武火煮沸后,转用文火炖至酥烂,药食同吃。
功效:滋阴凉血,补肺益肾。适用于艾滋病阴血不足、肺肾两虚者。
4.芪枣苁蓉狗肉汤:
狗肉100g、黄芪15g、大枣30g、肉苁蓉15g,姜、葱、味精、茴香适量。将肉苁蓉浸入黄酒中24小时,去皮切片,黄芪切片,枣去核,肉苁蓉、黄芪均装入纱布袋中。将狗肉在沸水中焯一下漂净,加药、枣肉、姜、盐、茴香、适量清水,用旺火煮沸后移至小火煮至酥烂,弃药,加葱、味精调味即可,吃肉喝汤。
功效:补肾壮阳,益气补血。适用于艾滋病气血虚衰、肾阳不足者。
5.白术猪肚粥:
白术30g,猪肚1只,生姜少许,粳米l00g。洗净猪肚,切成小块,同白术、生姜煎煮,去渣取汁,用汁同米煮粥。猪肚可取出,适当调味后佐餐。早晚餐时温食此粥。
功效:益气健脾,用于艾滋病脾胃不足者。
6.莲子百合炖瘦肉:
莲子30g,百合30g,瘦肉200-200g。各味洗净后加水适量炖熟,适当调味服用。
功效:补肺肾之阴,用于艾滋病肺肾阴虚者。
7.蒲公英银花连翘粥:
干蒲公英40-60g(鲜品用量60-90g),银花20g,连翘10g,粥粳米30-60g。洗净蒲公英,切碎。煎取药汁,去渣,入粳米同煮为稀粥饮食。
功效:清热解毒,消肿散结。适用于艾滋病热毒蕴结而见淋巴结肿大、乳蛾肿痛、发热等。
8.软炸芪莲猪肚
猪肚1个,莲子100克,黄芪15克,党参10克,白术10克,柴胡5克,升麻5克,干面包末50克,鸡蛋3个,酱油、砂糖、胡椒粉、精盐、葱、生姜各适量,花生油500克(实耗50克)。猪肚洗净,除去外表油脂及里膜,用粗盐,碱反复揉搓,抓匀腌1小时后,再用流动的清水漂至色白,无碱质。入沸水锅中氽一下捞出,纱布包住挤干水份。黄芪、党参、白术、柴胡、升麻洗净,烘干研成细末。葱、姜切成末。莲子洗净,去皮去芯。莲肉放入猪肚内,上笼蒸烂熟,取出莲肉捣碎。猪肚切片,加酱油、白糖、中药末,葱姜末,精盐,胡椒粉腌入味。鸡蛋入碗内打散,加面粉莲茸调匀。锅置中火上,下花生油烧至五成热将拌有药末的肚片滚上面包末,蘸匀蛋面糊下锅炸,待炸至金黄色时捞出,装盘。
9.鱼腥草饮
鲜鱼腥草250~1000g(或干品30~60g)。将鲜鱼腥草捣汁饮;或用冷水浸泡2小时干品,煎煮一沸,取汁,去渣,频饮。
适应证:艾滋病有肺部感染,咳吐黄痰者。
10.马齿粥
马齿苋100g,粳米60g。将马齿苋切碎,同粳米煮粥,空腹服用。
适应症:艾滋病伴有腹泄者。
11.人参粥
人参3g,粳米100g,冰糖适量。将粳米淘净,与人参(切片或研粉)一并放入砂锅内,加水适量,煮至粥熟,再将化好的冰糖汁加入拌匀,即可食用。
适应证:艾滋病体虚,气短,乏力者。
艾滋病患者应多吃:
1、宜多吃这些水果。
苹果、黑莓、蓝莓、椰子、越橘、接骨木果、葡萄、葡萄柚、柠檬、酸橙、波萝、石榴等水果。
2、高能量、高蛋白饮食。
有益的高蛋白质食物有:鱼虾类,如海水鱼、虾、墨鱼、贝、蟹等;家禽类,如鸡肉、鸽肉、兔肉;牛奶及乳制品,如优质奶酪;蛋类,如鸡蛋、鸭蛋;豆类,如豆腐、豆浆或其他豆制品;其他肉类。高蛋白质饮食会增加肾脏的负担,如果身体不适,请与医生和营养师取得联系,以便对饮食作适当调整。
3、注意补充维生素和矿物质。
应多吃新鲜的水果和蔬菜,特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。
4、少量多餐、定时进餐。
一次进食量过多容易引起消化不良,损伤脾胃,对病情不利;进食过少又会造成营养素摄入不足,营养更加匮乏。所以,艾滋病感染者和病人应少食多餐,一般以一日五、六餐为宜。
5、食物多样化
每一顿饭,尽量多吃几种食物,要学会计划一个包含五类食物的饮食。
艾滋病患者应尽量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。


一、对症护理
艾滋病有关的常见症状:发热、腹泻、口腔感染、皮肤损害
1、发热
热型为不规则热
病因:各种机会性感染、HIV病毒、肿瘤、药物
护理措施:定时观察体温、采取降温措施:物理降温及药物降温,补充足够的营养及水份、保持皮肤干燥。
2、腹泻
持续性慢性腹泻,多为水样便,体重下降明显
病因:HIV病毒;胃肠道机会性感染(细菌.原虫.病毒.真菌.肿瘤)
护理措施:观察排便次数、性质、量、伴随症状及时留取标本,补充营养及水份,肛周皮肤护理,卧床休息
3、皮肤损害
皮肤是HIV侵袭的主要部位之一,许多AIDS患者是以皮肤损害为首发症状
病因:疱疹病毒、真菌、细菌、非感染性(脂溢性皮炎、剥脱性皮炎、皮肤干燥病等等)
护理措施:保持皮肤清洁;防止褥疮发生;
未破水疱注意保护,已破水疱防止感染;必要时给予保护性隔离措施
4、口腔感染
常见有口腔念珠菌病、毛状白斑、HIV相关性牙周炎
病因:细菌、真菌、病毒
护理措施:保持口腔清洁,抑制霉菌生长:碱性药物漱口或擦拭口腔
二、健康宣教
1、避免或减少危险行为:节制性生活、正确使用避孕套、防止交叉感染、母婴传播率50%
2、放弃不良行为,建立健康生活方式:鼓励戒毒、降低危害策略
3、药物不良反应:胃肠道反应、神经系统症状、骨髓抑制、脂肪代谢障碍
4、依从性对药物疗效的影响
病人高度的依从性是长期抗病毒治疗的关键,HAART疗法治疗复杂,价格昂贵,副作用较大,需长期服药;监督患者服药
5、饮食起居:保证充足的营养摄入、预防感染、适当加强锻炼
6、家居护理;预防HIV在家中传播、勤洗手、正确处理污染物、包扎伤口、不要共用个人物品。

对于那些携带艾滋病病毒的人,接受有效的抗逆转录病毒疗法(艾滋病病毒在血液检测中检测不到)将大大降低将艾滋病毒传给性伙伴的风险。艾滋病毒感染的孕妇如果能及时有效地接受抗逆转录病毒治疗和医疗护理,就不会将其传染给婴儿。
进行规律的锻炼、健康饮食、戒烟及每年接种流感疫苗,都可以减少患严重疾病的风险。

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