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胎儿宫内发育迟缓

(1)适当休息,心情舒畅,增强营养,纠正偏食习惯,不宜在公共场所逗留。
(2)孕期检查时,详细询问月经史、系统测量宫高、腹围。确定末次月经日期,询问早孕反应时间、胎动时间。B超测定值可正确计量孕周。
(3)加强对孕期并发症或合并症的防治,使其病情稳定,不致影响胎盘血供而引起 IU-GR。
(4)孕期防止病毒或弓形体等宫内感染。孕妇应戒除吸烟、酗酒、吸毒等不良嗜好。
(5)有IUGR好发因素或临床检查疑IUGR者进行超声和胎动监护,必要时动态观察尿中雌激素与肌酐比值来了解胎盘功能。

孕妇应加强饮食营养保证热量的摄入,必要时应入院进行高营养治疗,即静脉给予孕妇葡萄糖、能量合剂、维生素等以改善母体及胎儿的营养状况,纠正胎儿营养障碍。在胎儿宫内发育迟缓监测中除需观察胎儿生长发育状况外,还应注意有无胎儿缺氧现象,必要时应予以胎心监护。
孕妇除应摄入足够碳水化合物、蛋白质食品外,还可适当增加脂肪性食物,特别需要补充钙、铁、锌、磷等微量元素,如食物动物肝、海鲜、骨头汤等。


(一)孕妇卧床休息,取左侧卧位,以增加子宫的血流量。
(二)加强营养,给高蛋白、高维生素饮食,遵医嘱给予高渗糖,氨基酸,铁剂治疗。
(三)吸氧每日2次,每次30~60分钟。
(四)定期产前检查,连续测量宫高、腹围、孕妇体重增长及胎儿双顶径,了解治疗效果。
(五)针对引起宫内生长迟缓的原因进行护理。
(六)临产后严密监护,注意胎心音、羊水情况、吸氧,做好抢救新生儿准备。
(七)分娩时当胎头娩出后,应用吸管吸净呼吸道分泌物,不可将脐血挤入儿体,以防红细胞增多症。
(八)胎儿娩出后,抢救窒息、保暖、吸氧、注意防止低血糖、低血钙等。
分娩后根据新生儿情况进行皮肤接触,及早吸吮。

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