预防感冒，密切观察紫斑的变化，如密度，颜色，大小等，注意体温，神志及出血情况，有助于了解疾病的预后和转归，从而予以及时的处理，避免外伤，出血严重者须绝对卧床休息，慢性患者，可据实际情况，适当参加锻炼，避免七情内伤，保持心情愉快，饮食宜细软，如有消化道出血，应进半流质或流质，忌食烟酒辛辣刺激之物，斑疹病痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，注意皮肤卫生，避免抓搔划破皮肤弓随感染。
1.饮食宜软而细：如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热。
2.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品，但亦要注意不要过于温补。
3.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥。
4.部分病例对鱼、虾、海鲜、禽、肉、蛋等过敏者则忌之，但并不是所有患者如此，可吃少量试探.若无增重病情情况时仍可取食，油腻、生冷。烟、酒及辛辣等食物应忌食。
儿童ITP属良性疾病，少数重度血小板减少患者可并发颅内出血而死亡，死亡率不到1%。成人ITP自发缓解者很少，约1/3的患者对激素及脾切除无效，这些患者常常迁延不愈，约5%的患者可死于颅内出血。

1﹒一般护理
急性重症病儿紫癜广泛时应卧床休息，去除不安全因素，避免外伤，加强护理，严密观察病情经过。穿刺及注射后应对穿刺点延长压迫时间，充分止血。根据年龄特点做好心理护理，减少病儿紧张与恐惧。
注意保护性隔离，室内宜阳光充足，空气流通。积极治疗或预防感染，以免加重病情或引起复发。
饮食一般不予限制，应给予营养丰富，富含维生素，易消化的软食，进食不可过热，以防加重出血。若有口腔粘膜、消化道出血时，视病情可给予半流质、流质，必要时适当禁食，由静脉供给营养。
2﹒病情观察
ITP 病儿主要因血小板数量减少而导致自发性皮肤、粘膜出血，亦可因血小板抗体损伤毛细血管内皮细胞，使其脆性及通透性增加及血小板功能异常而加重出血。故应观察皮肤出血点、瘀斑及口腔、鼻腔粘膜的情况；随时观察外周血小板计数动态变化当其低于20 ×109／L 时，多见于严重自发性出血的病儿，应严密监测血压、心率、呼吸的变化，并应观察病儿面色、精神状态及呕吐物、尿、粪便颜色等，以尽早发现内脏、颅内出血的早期征象。若病儿自述腹痛，且呕吐物呈咖啡色或粪便呈黑色，应考虑有消化道出血；如出现血尿，则常因泌尿道出血所致，应及时留取标本送检。若病儿突然烦躁不安或神志不清、头痛、呕吐，甚至惊厥、颈抵抗，提示已发生颅内出血。应立即通知医师，并置病儿平卧位，头垫高15°～20°，切忌搬动头部，并备好抢救药品与物品共同参加抢救。
3﹒对症护理
出血是ITP 病儿临床主要表现，多以皮肤、粘膜出血为主。病儿皮肤除有出血点、瘀斑外可有血肿、口腔粘膜亦可见紫斑、血疱或齿龈出血。因此，应首先加强皮肤护理，病床要平整、清洁，防止皮肤磨损受压，及时给病儿洗澡、更衣，保持皮肤卫生，做好口腔护理，进餐前后和睡前协助病儿用冷生理盐水或多贝尔氏液漱口，并嘱病儿家长，选择软毛牙刷指导病儿轻刷牙齿。有牙龈出血的病儿可用明胶海绵贴敷渗血处止血或局部涂抹止血中药，如云南白药、三七粉等。
鼻腔出血，多发生在鼻中隔，应让病儿平卧，头略抬高，头部冷敷，使血管收缩，减少出血。可先用拇指、示指将两侧鼻翼向中线紧捏5～10分钟，即压迫鼻中隔前下区，常能起到止血作用。或用1%麻黄素、0.1%肾上腺素棉球填塞。若出血不止，速请耳鼻喉科医师用复方碘仿或凡士林油纱条做前后鼻孔填塞，一般不超过3日，出血停止后及时请医师抽出，若仍有渗血，应更换纱条后再填塞。可以用消毒石蜡油或复方薄荷油滴鼻，以保持局部润滑，应注意观察止血效果及血液有无从鼻咽部吞入胃内而引起恶心呕吐。
对出现严重内脏出血的病儿，应及时采取相应的对症护理，如给氧，采取正确体位，保持呼吸道通畅；颅内出血的病儿，头枕冰袋，头颈部沿颈动脉走向置冰囊，以利止血，降低脑代谢，迅速建立静脉通道，按医嘱应用止血剂，如止血敏、安络血、6‐氨基己酸和镇静剂、糖皮质激素等，并备血，做好输血或浓缩血小板悬液的准备。设专人护理并做好护病记录。
4﹒治疗护理
病儿常因出血、止血操作、骨髓检查等引起身体痛苦及不适，而产生惧怕心理，可表现哭闹、躁动、不合作，常使出血加重。因此，医护人员应给以安慰、鼓励，操作前需讲明道理，使其尽量消除恐惧心理，自觉接受治疗和护理。
出血症状轻、血小板计数大于50 ×109／L 的病儿，一般不需药物治疗，可给予对症治疗和护理，如维生素C、维生素P、血宁片、利血生、止血敏、安络血、氨肽素等，并配合局部止血多能恢复。
出血严重的病儿，首选泼尼松口服，1～2mg／（kg·d），分2～3次服或清晨顿服。当出血停止，血小板回升，逐渐减量时，仍应密切观察有无出血现象。用药其间应加强对激素疗效、副作用及戒断综合征的观察（库欣综合征、高血压、骨质疏松、精神症状、感染等），并及时采取对症护理和治疗措施。
对慢性型长期用激素治疗无效或脾切除无效、或复发难治性病儿，在试用免疫抑制剂，如长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等药治疗时，用药期间应注意药物毒副作用，防止药液外漏，同时每周查血常规及血小板1～2次，并注意预防感染。
此外，对病程超过1年，反复严重出血（特别是有过颅内出血）的病儿可行脾切除术，有效率为70%，手术前后的护理可参阅外科有关章节。目前临床应用大剂量丙种球蛋白静脉滴注，能使血小板明显上升，可取得较好的近期效果。在输注过程中，亦应注意出血有无改善及有无输注反应，如发热、过敏性皮疹及血管神经性水肿等。
5﹒并发症护理
颅内出血合并脑疝为本病严重的并发症，常危及生命。故应注意观察颅内压增高的早期征象，如神志、呼吸、血压、瞳孔、心率。若出现血压升高（收缩压为主），继而脉搏、心率减慢，呼吸节律变慢而不规则等生命体征改变，多因脑干受压所致，应及时通知医师采取紧急措施，若不及时治疗，颅内压将继续上升，则可能发生脑疝。若此时病儿出现瞳孔大小不等，对光反射消失，昏迷加重，呼吸节律不整，说明病情危笃，甚至有心跳、呼吸骤停的可能，应备好抢救药品和物品，进行抢救。
并发严重内脏出血的病儿，若有面色苍白、出冷汗，血压下降等，是失血过多而致休克的表现。发生危及生命的严重出血时，应按医嘱给予输新鲜血或血小板，同时用大量激素或其他免疫抑制剂。因血小板极易被破坏，故输注时速度宜慢，压力宜低，以硅胶管为好，宜短。输注过程疑有反应时，应及时通知医师，停止输注并给予相应的护理。

血小板减少需要引起注意。医生会建议您避免使用任何可以稀释血液的药物，比如阿司匹林和布洛芬。您需要减少饮酒。并采取额外的措施以避免受伤。