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烧伤

1.当衣物着火时应迅速脱去;或就地卧倒打滚压灭、或用各种物体扑盖灭火,最有效是用大量的水灭火。切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防头面部及呼吸道吸入火焰损伤。
2.当气体、固体烫伤时,应迅速离开致伤环境。
3.当化学物质(常见的有酸、碱、磷等)接触皮肤后,其致伤作用与这些化学物质的浓度和作用时间成正比关系。故受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并用大量水冲洗,以达到稀释和清除创面上的化学物质。磷烧伤应迅速脱去染磷的衣服并用大量水冲洗创面,或将创面浸泡在水中隔绝空气并洗去磷粒。如无大量水冲洗,可以用多层湿布包扎创面,使磷与空气隔绝防止磷继续燃烧加重损伤。禁用含油质敷料包扎,以免增加磷的溶解和吸收。
4. 当触电后应立即关闭电源,将伤员转移至通风处,松开衣服。检查发现呼吸停止时,施行口对口人工呼吸;心脏停止跳动时,施行胸外按压,呼吸心脏均停止时,同时进行人工呼吸及胸外按压,并及时送附近医院进一步抢救。

1.吃哪些对身体好?
(1)重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失,病人口渴明显,此时要限制病人的饮水量,以免大量饮水造成胃扩张,影响胃功能。如果病人有饥饿感,且有食欲,给少量米汤、豆汁,可满足病人对饮食的需要,也可中和胃酸,并通过饮食调节病人的情绪。
(2)在确定病人胃肠功能正常的情况下,鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的饮食习惯,在不影响食物多样化的基础上,不强求按比例饮食。少量多餐,一次进食不宜过饱,以免影响消化与吸收。
(3)多食含丰富维生素A、C、B族的食物,宜利尿清热、易消化吸收的食物。新鲜瓜果汁:西瓜汁、梨汁等;大枣、小米粥、蜂蜜水、菜汤、西红柿汁、红豆、牛奶、豆制品、绿豆汤等。
2.烧伤最好不要吃哪些食物?
(1)对疑有胃肠出血、休克未纠正、胃肠反应重者禁食水。
(2)忌助火辛辣、油腻、热性食物、长纤维食物、易胀气食物、烟酒。
(3)韭菜、蒜苗、芹菜、菠菜、竹笋、橘子、樱桃、荔枝、羊肉、猪头肉、辣椒、辣油、芥末、茴香、洋葱、浓茶等。

严重烧伤:可累及全身各器官组织,出现一系列病理生理过程,如水盐电解质紊乱,酸碱平衡失调,休克,DIC,免疫平衡失调,继发感染,心功能不全,呼吸功能不全等,尤其是呼吸功能受损,是死亡的重要原因之一。
一度创面2~3天内症状消退,3~5天全愈,脱屑,无瘢痕。浅二度如无感染,1~2星期痊愈,不留瘢痕。深二度一般3~4星期痊愈,不留瘢痕。三度创面3~4星期焦痂脱落,需要植皮后愈合,遗留瘢痕,畸形。

1﹒烧伤病房要严格执行消毒隔离制度,严密观察病情,注意生命体征及精神状态变化,必要时按医嘱给予镇静药。
2﹒测定体温、脉搏、血压、呼吸,记录进出水量,注意血象变化。根据血压、心率适当调节输液速度,加强口腔护理,勤翻身和擦背,预防肺部并发症和压疮,加强留置尿管的护理,预防和减少尿路感染。
3﹒建立有效静脉通道,对穿刺困难者可行静脉切开。严格掌握输液原则,合理安排输液计划。
4﹒保持呼吸道通畅,疑有呼吸道烧伤者应备氧气和气管切开包。
5﹒加强心理护理,观察体温变化,体温不升者注意保暖。
6﹒包扎疗法注意观察创面渗液末梢循环状况及有无疼痛和加重继发感染等,并定期换药。
7﹒暴露疗法:保持室内温度和湿度适宜,每天用紫外线照射、更换床单、烧伤单,仔细观察有无痂下积脓,如有积脓及时清理,创面保持清洁、干燥,定时更换体位。
8﹒在切痂植皮区,注意有无渗血,植皮区下如有积液或积脓,配合医师局部剪开引流。

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