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急性血源性骨髓炎



急性血源性骨髓炎饮食保健
1 尽量选择适合病人口味的食物,小儿多食酸奶。
2 鼓励少食多餐,注意食物色、香味。
3 为病人提供洁净,清新的进餐环境。
4 向病人及其家属推荐高热量、高蛋白、高维生素的食物,多饮水。
5 遵医嘱使用支持疗法:少量多次输新鲜血、氨基酸、白蛋白等



1﹒体位
急性期卧床休息,患肢制动,抬高患肢,减轻肿胀,下肢可用枕垫垫起,使患肢高于心脏位。用石膏托或皮牵引固定患肢时取平卧位,睡硬板床。
2﹒病情观察
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、尿量、肢体的肿胀程度及肢端血液循环变化。高热时给予物理降温或药物降温,观察降温效果,维持体温在正常范围内。切开排脓者观察伤口渗血、渗液情况,注意保持引流管通畅。
3﹒饮食
鼓励患儿多饮水,予高热量、高维生素、高蛋白、易消化的食物。
4﹒疼痛的护理
评估疼痛的部位、性质、严重程度,根据儿童疼痛脸谱分级,鼓励家长给孩子讲故事、听音乐分散注意力。患肢制动,予功能位。疼痛剧烈的患儿遵医嘱用止痛剂,并观察药物的效果。
5﹒加强支持疗法
少量多次输新鲜血、白蛋白;遵医嘱正确、按时使用抗生素,注意药物的不良反应。
6﹒石膏托护理
(1)皮肤护理:预防皮肤损伤,及时将聚氨酯绷带边缘用胶布花瓣粘贴,保持绷带完整。勤翻身和局部皮肤按摩。为防止压迫性溃疡,要注意检查石膏边缘的皮肤及石膏破损情况,如有皮肤红肿、破损应及时诊治。
(2)观察指(趾)端血液循环,如色泽、肤温、痛觉、肿胀、活动度等。予抬高患肢,改善血液循环。指导并帮助患儿主动或被动活动未被影响的肢体。
7﹒健康教育
耐心讲解疾病的病因和诱因,讲解患肢制动、牵引的目的和意义及功能锻炼的方法和注意事项。

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