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急性化脓性中耳炎

首先应注意锻炼身体,提高身体素质,积极预防和治疗上呼吸道感染,禁用硬物掏耳,防止鼓膜损伤,对于陈旧性鼓膜穿孔或鼓室置管的患者应禁止游泳,对于患者应注意:
1.初期高热时,多饮开水。
2.保持外耳道干净,但不能重拭重擦。
3.睡眠时患耳应在下侧,同时注意不能受到压迫。
4.如为小儿,在哺乳时,要采取适当的体位,宜头高脚低,禁止卧位喂奶。
5.按时服药及换外用药,换药器具注意严密消毒。
6.换药时应嘱患者侧卧或将头倾向一侧肩部,并牵引耳廓,成人的耳廓可向后上方牵引,儿童则向后下,然后滴入或纳入药物。
7.忌进辛辣食物及酒类,病儿的乳母,也应忌以上诸物。
8.冬天滴用的水剂,应加温一些,温度需与体温相接近,简便法:在滴药前10分钟,将药藏在贴身的衣服口袋里 。
9.鼓膜穿孔及鼓室置管者 禁止游泳,洗浴时防止污水流入耳内。


1.宜清淡饮食。
2.宜多吃新鲜蔬菜和水果。
3.宜食用散热、清凉的食物。

1.忌辛辣刺激性食物。
2.忌油腻食物。
3.忌海腥发物。

若治疗及时、适当,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引起各种并发症。

1﹒局部护理
保持耳道清洁,正确使用各类滴剂。
(1)保持咽鼓管通畅,可用1%麻黄碱或呋喃西林麻黄碱液、氯霉素麻黄碱液滴鼻,减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流。
(2)鼓膜穿孔前用1%~3%酚甘油滴耳,有消炎收敛作用。因该药遇脓液后释放出石碳酸,可腐蚀鼓室黏膜,故鼓膜穿孔后应立即停用。
(3)鼓膜穿孔后先以3%过氧化氢清洗,并拭净外耳道脓液,然后局部用抗生素滴耳液,每日滴耳3~4次。
2﹒行鼓膜切开术者做好手术前后护理。
3﹒健康教育
(1)教会患儿家长正确的滴鼻、滴耳法。
(2)指导正确的哺乳姿势:哺乳时应将婴儿抱起,乳汁过多时应适当控制其流出速度。
(3)患儿应注意休息,调节饮食,以提高机体免疫力。

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