一、食疗方
1、鼓励进食：在确定病人胃肠功能正常的情况下，鼓励多进食高蛋白、高维生素、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜汁等。
2、少量多餐，一次进食不宜过饱，以免影响消化与吸收。
3、对面部烧伤导致张口、咀嚼困难的病人给予软食。对生活不能自理者需喂饭。
4、创造良好的进食环境：进食前30分钟尽量停止一切影响病人食欲的操作，并开窗通风，保持病室内空气清鲜。
5、对于不同的阶段可选择不同的饮食方案。
二、适宜食物
1、宜吃高蛋白有营养的食物；
2、宜吃维生素和矿物质含量丰富食物；
3、宜吃高热量易消化食物。
三、不适宜食物
1、忌吃油腻难消化食物；
2、忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物；
3、忌吃高盐高脂肪食物。



1﹒维持有效的血容量
平卧位，迅速建立通畅的输液途径1～2条，制订正确输液计划，按先快后慢、先晶后胶的原则。第一个24小时累积损失量的1／2应在前8小时内输入体内，其余液体量在第二、第三个8小时内均匀输入，而每日生理需要量则按1／3等分输入。严密观察病情变化，监测生命体征，危重患儿需特别护理。吸氧，留置导尿。严密观察患儿在输液中的各项指标：
（1）尿量：是判断血容量是否充足的简便可靠指标，要求每小时维持在30～50ml（儿童＞20ml，婴儿＞10ml）或1ml／（kg·h）以上，有肌红蛋白尿时，应适当增加尿量（2～2.5）ml／（kg·h），碱化尿液，以保护肾功能。
（2）神志：烦躁、淡漠等意识障碍常表示血容量不足。
（3）脉搏血压：应保持在正常范围，儿童应保持心率＜140次／分，收缩压＞90mmHg（12.0kPa）。
（4）周围血液循环状况：患儿肢端温度、皮肤颜色、毛细血管充盈时间及足背动脉搏动等。
（5）中心静脉压：应维持在6～12cmH2O（0.59～1.18kPa）的正常水平。
根据以上指标调节输液速度，密切观察患儿对复苏的反应、各项恢复指标的变化，结合患儿实际情况，调节补液的量和补液速度。
2﹒维持皮肤完整性
保持病室空气洁净，保持烧伤床的温度与湿度的恒定。根据烧伤部位决定包扎或暴露疗法，给予合适体位，减少创面受压：休克期取平卧位，创面在背臀部可采取俯卧或侧卧位。暴露创面根据医嘱定时涂聚维酮碘，促进创面愈合。创面结痂后避免剧烈活动，以防痂下出血，观察痂下创面有无愈合或感染。勤剪患儿指（趾）甲，适当约束四肢，避免搔抓创面。
3﹒预防感染
加强消毒隔离，限制探视和陪伴人员。护理人员要求严格执行无菌技术，防止交叉感染。及时更换潮湿、污染的消毒床单和尿布。加强全身支持治疗，正确按时使用抗生素，定期做血培养和创面渗液培养。高热时积极采取降温措施，根据医嘱正确使用药物降温，并密切观察体温变化及其他伴随症状。观察创面颜色变化。
4﹒疼痛的护理
评估疼痛的程度，给予听音乐、讲故事，分散患儿的注意力。每次处理创面或换药前向其解释治疗的目的，以取得患儿及家长的配合。同时观察患儿对疼痛的反应和耐受性，酌情给予止痛药。四肢烧伤的患儿可抬高肿胀的肢体，并处于功能位，指导并协助患儿进行肢体活动。
5﹒维持机体正常的营养需要量
评估患儿的营养状况。禁食期间做好口腔护理，遵医嘱正确静脉内输入血浆、白蛋白、氨基酸、脂肪乳等高营养物质，维持机体正氮平衡。鼓励患儿自己进食，提供营养丰富，容易消化的食物，避免进餐前进行大换药而引起疼痛，降低食欲。
6﹒头面部烧伤的护理
（1）呼吸道的护理：小儿头面部烧伤由于生理解剖特点决定小儿的头面部因年龄不同所占体表面积不同，因此小儿头面部烧伤比成人头面部烧伤严重得多。同时因头面部血管、神经丰富，皮下组织疏松，烧伤后水肿渗出非常明显，48小时达高峰，因此密切注意严重水肿压迫气管引起呼吸道梗阻，可将患儿肩部下面垫一肩枕，使头后仰，同时给患儿吸氧以缓解呼吸困难。必要时需建立人工气道，以保证正常呼吸。床边备好气管切开包、吸引器。
（2）五官的护理：随时清洁处理五官的分泌物和组织的渗出物，可用消毒干棉球蘸干，尽量减少创面污染的可能。
（3）头发的护理：尽量剃除头部毛发，在休克期过后安排患儿尽量坐起，改为头高位，或每4～6小时更换受压创面。
7﹒应激性溃疡的观察与护理
（1）密切观察患儿的腹部体征，进食后有无腹痛和排便的性状，发现异常及时送检。
（2）正确按医嘱给予止血药，施他宁针使用时要匀速恒定浓度微泵注入，并观察药物的疗效和不良反应。
8﹒心理护理
烧伤后，患儿和家长常有焦虑、恐惧等心理反应，须立即进行心理支持，如安排最亲近的人陪守床旁，多安慰和鼓励患儿，尽量满足患儿的需求等，减轻患儿和家长的恐惧。
9﹒植皮术前、术后的护理
（1）术前：做好取皮区的皮肤清洁，头部取皮者剃净头发。
（2）术后
1）麻醉清醒时的护理，颈部植皮患儿要严密观察呼吸的变化，保持呼吸通畅。
2）根据植皮的部位选择合适的体位，四肢植皮的患儿抬高患肢并适当采取制动措施，取功能位，密切观察肢端的血液循环，如温度、颜色变化。
3）保持取皮区和植皮区敷料清洁干燥，观察敷料有无渗血、渗液等。如有渗出应及时更换敷料，一般早期可只换外层敷料，再加压包扎；若发现有感染倾向，应及时彻底换药处理。
10﹒健康教育
（1）护理人员应以熟练的技能、热情的服务，取得家长的信赖。并向家长详细说明烧伤后患儿病情的进展及主要的治疗手段等，以减轻患儿及家长的顾虑。
（2）认真向家长解释消毒、隔离的重要性，限制陪客和探视人员的目的，讲解正确处理创面的目的和意义。指导家长做好个人卫生，勤洗手，不能与患儿同睡。
（3）向患儿和家长讲解功能锻炼的意义、时间和方法，创面基本愈合后鼓励并指导功能锻炼，教会患儿和家长积极进行主动锻炼和被动锻炼。