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多胎妊娠

1.防止妊娠高血压综合征
双胎或多胎妊娠,由于子宫过度胀大,使子宫胎盘受压缺血,易较早发生妊娠高血压综合征,而且程度重。防止方法主要有:①注意妊娠早期基础血压的变化,以后定期产前检查,测量血压。②饮食方面,除食用新鲜而富有营养的食品外,还应适当的限制盐、糖及动物脂肪的摄入量。怀孕十二周开始每天补充2g的钙片,加强含钙铁丰富饮食。③生活要有规律,保证每日睡眠在8小时以上。④生活环境舒适,衣服宽大,质地要柔软。⑤如妊娠中期平均动脉压超过11.3~12.0千帕(85~90毫米汞柱),可适当服用阿司匹林及钙片等。
经上述保健措施后,一般均能使孕期延长到37周以后。这时胎儿各方面都已发育成熟,基本上具有了存活的能力。
2.防治贫血,多胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增多,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血,以后可发生妊娠高血压综合征。
3.预防早产,由于胎儿较多,导致子宫过度膨大,往往难以维持到足月而提前分娩。早产的诱发因素主要是休息不当和房事不节制。
预防早产的方法有:①卧床休息:妊娠28~30周后,应多卧床休息,必须采取左侧卧位,不宜取坐位、半坐位及平卧位,左侧卧位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。②妊娠到28~30周,需服用舒喘灵片或者利托君,每次1片,每日4次,至妊娠37周停药。③有子宫颈发育不良、内口松弛者,可在妊娠中期行宫颈内口结扎术。④有先兆早产征兆者,应及时住院接受治疗。防止妊娠高血压综合征,双胎或多胎妊娠,由于子宫过度胀大,使子宫胎盘受压缺血,易较早发生妊娠高血压综合征,而且程度重。

1.宜吃什么:常吃些动物肝脏、血、骨头汤、鱼类和新鲜水果更好。海带、紫菜、海米、虾皮等海产品,芝麻、花生、核桃等硬果类,对孕妇尤为有益。
2.少吃什么:对于辛辣腥臊的食物宜少食或不食。
3.食疗:
(1)糯米红枣粥:糯米60克,红枣30克,煮粥服。此粥有醒胃补脾安胎之功,实为孕妇养胎佳品,有恶心呕吐、习惯性流产史、胎儿宫内发育迟缓的孕妇尤其适宜。
(2)白糖莲藕:将适量糯米塞入莲藕的孔中,煮熟后切片,蘸白糖吃。其有补五脏、散瘀血的作用,适用于出现先兆流产的孕妇。



1.预防胎儿受伤
(1)要严格随访患者,督促患者于实施辅助生殖技术后30~35日进行超声检查,以尽早确诊是否为多胎妊娠。一旦确诊为多胎妊娠,要告知母儿可能出现的危险性。
(2)为三胎及三胎以上实施选择性减胎术者讲解术前、术后注意事项。
(3)孕期定期检查或酌情增加检查次数。
(4)孕晚期积极预防早产,密切监测胎儿宫内情况及胎位。
2.预防患者受伤
(1)积极预防贫血、妊高征、流产、早产的发生,及时发现并处理。
(2)预防产后出血,注意阴道出血量和子宫复旧情况。
3.增加患者舒适度
(1)睡眠时,尽量取左侧卧位,增加胎盘血液供应。
(2)避免劳累和重体力劳动。
4.解决焦虑问题
(1)讲解妊娠过程的注意事项。
(2)安排好患者产前检查时间。
(3)教会患者婴儿护理的相关知识。

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