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胸导管损伤
胸导管损伤
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文章解读
胸导管损伤
胸导管损伤是指胸导管及其较大分支损伤、破裂引起胸腔内乳糜液潴留,也称创伤性乳糜胸。胸导管是全身最长、最粗的淋巴管,正常成年人全长约30~45cm,直径约4mm,呈灰白色,有一定的光泽和弹性。收集全身3/4 淋巴液,以0.39~1.38ml/(min ·kg)的流速注入静脉,每日约为1500~2500
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别名:
胸导管损伤
发病部位:
胸部
传染性:
无传染性
治愈率:
高危人群:
男性尤多
典型症状:
术后禁食期间,仅见胸腔引流液的量较多,常为啤酒色,约300~500ml/d,容易误认为引流管刺激胸膜产生的炎性渗出液。进食后可有大量的乳白色引流液流出,一般500~1 000ml/d。如果行胸
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相关疾病:
胸导管损伤并发症 胸导管损伤、断裂后,乳糜液漏出;若积累于胸膜腔即造成乳糜胸,聚积于纵隔即为纵隔乳糜肿,聚积于颈部或胸壁即可形成胸壁或颈部乳糜肿;若有伤口与外界相通则可形成乳糜瘘。若不
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是否属于医保:
挂号的科室:
胸外科
治疗周期:
治疗费用:
治疗方法:
1.保守治疗新鲜的外伤性乳糜胸和术后乳糜胸首先考虑非手术治疗,保守治疗原则为:①减少乳糜液流量;②补充乳糜液丢失的营养物质,纠正和防止代谢紊乱;③吸除或引流胸液,促使肺膨胀,纠正呼吸循环障碍;
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发病原因:
1.颈胸部开放性损伤颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成胸导管损伤,少见,常合并更严重的其他损伤,早期不易发现。2.颈胸部闭合性损伤胸部钝挫伤、爆震伤、挤压伤或剧烈咳嗽,均可损伤胸导管。
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临床表现:
1.实验室检查乳糜液色白、碱性、无菌生长,所含淋巴细胞计数增高,明显高于多核细胞,蛋白质含量可达40~50g/L,显微镜检可见许多可折射的脂肪小珠。放置后分为3层,上层为黄色奶油状的脂肪层,加
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胸导管损伤
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