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残胃癌
残胃癌
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文章解读
残胃癌
残胃癌亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切
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别名:
胃手术后胃癌
发病部位:
胃
传染性:
无传染性
治愈率:
高危人群:
胃的良性疾病切除术后者多见
典型症状:
与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血试验阳性,以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状,需警惕残胃癌可能。
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相关疾病:
主要出现腹痛、呕吐、黑便、消瘦、贫血等并发症。
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是否属于医保:
挂号的科室:
肿瘤科
治疗周期:
治疗费用:
治疗方法:
残胃癌一旦确诊,尽早手术切除,手术中应尽量切除病灶及周围淋巴结。当发现肝有转移时,可作肝病灶切除或局部固化。术后化疗同胃癌的治疗。对于不能手术切除的残胃癌,可参考胃癌的治疗方法,包括全身化疗及局部治疗
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发病原因:
残胃癌发生机制尚未完全阐明,可能与术后胃内环境改变及碱性十二指肠液反流有一定关系。胃切除后胃酸缺乏与碱性十二指肠液反流,使胃内呈低酸状态,有利于细菌繁殖,可能为产生亚硝胺类致癌物质的细菌提供适宜的生长
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临床表现:
1.肿瘤标志物及肝功检查血CEA可升高,当癌变向后壁、胰腺侵及时,血CA199亦可升高。当腹腔淋巴结肿大侵及肝门时,可有肝功及血胆红素升高。2.钡餐检查可见残胃体积变小,胃壁黏膜不规则,有隆起或
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残胃癌
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