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胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征简介

胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)是足月新生儿及过期产儿发生呼吸窘迫的重要原因之一,病情危重,发生率和病死率高。早产儿较少见。病理生理过程复杂,至今尚不明确,主要包括气道阻塞,肺动脉高压,表面活性物质失活,肺炎等。典型临床表现为新生儿被胎粪污染,呼吸困难出现较早,可合并多种肺部并发症,胸片见斑片状阴影及充气过度表现。据统计活产儿中胎粪污染的发生率为9%~16%,其中1.2%~1.6%发生MAS,病死率为7%~15.8%。近年来,通过加强产前、产时胎儿监护,避免过期产,MAS的发生率有明显下降。一般认为MAS发病率与性别、种族无关,但近来有研究表明太平洋岛国人、澳大利亚原住居民的发病率较高。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:胎便吸入综合征;胎粪吸入性肺炎;胎粪吸入综合症;新生儿感染性肺炎
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:多见于足月儿和过期产儿
  • 发病原因: 1.胎粪的排出和吸人胎儿在宫内或分娩过程中出现缺氧,其肠系膜血管痉挛,使肠蠕动增加和肛门括约肌松弛而排出胎粪。同时缺氧使胎儿出现喘息性呼吸,将混有胎粪的羊水吸入气管和肺内,生后初始的呼吸更进一
  • 相关症状: 对MAS 临床诊断主要有以下方面:
    (一)宫内窘迫史
    有宫内窘迫或产时窒息者,可以在出生后1、5、10分钟进行Apgar 评分,低于3分,为严重窒息可能。但严重
  • 相关疾病: (一)气漏
    患儿呼吸窘迫突然加重和呼吸音明显减弱,应怀疑发生气胸。
    (二)急性呼吸窘迫综合征
    由于PS活性被严重抑制,成为继发性PS缺乏,毛细血管屏障破坏,大量大分子蛋

诊疗知识

  • 就诊科室:小儿呼吸
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 1.产科处理和MAS的预防对母亲有胎盘功能不全、先兆子痫、慢性心肺疾病和过期产等,应密切监护,分娩中见胎粪污染羊水时,应在胎肩和胸未娩出前以洗耳球或DeLee管清理鼻和口咽部胎粪;如新生儿有活

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