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急性硬膜外血肿简介
硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面。【病因】典型的急性硬膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折患者，以额颞部和顶颞部最多，这与颞部含有丰富的血管而且容易因骨折而被撕破有关。【临床表现】1.意识障碍临床典型表现为“中间清醒期”，即伤后立即有短暂昏迷，继而意识转清以后又再次昏迷。2.颅内压增高患者表现为头痛、呕吐加剧、躁动不安。可出现“二慢一高”，即血压升高、脉搏缓慢、呼吸缓慢等代偿性反应。3.神经系统体征如血肿压迫脑功能区，可出现偏瘫、失语等阳性体征。【治疗原则】1.保守治疗对于意识清醒或轻度嗜睡、瞳孔无变化、血肿量少且病情稳定的患者，可在严密临床观察的前提下予以保守治疗。主要措施是脱水、激素、止血、抗感染以及活血化瘀治疗。2.手术治疗病情危急、已有脑疝的患者可行开颅血肿清除术。【护理要点】1.观察生命体征及意识的变化，警惕颅内再出血的发生。2.患者术后采取抬高头部30°，以利静脉回流，减轻脑水肿。3.预防泌尿系感染 定时进行会阴护理，尿管切勿高过耻骨联合，尿袋及时倾倒，无需超过容积的2/3。4.保持呼吸道通畅，预防肺部并发症。5.定时翻身更换体位，预防压疮的发生。6.引流管护理 ①行CT检查或搬运患者时，要将引流回路临时夹紧，防止引流液倒流;②观察引流液的颜色、量及引流速度，每日统计引流量，注意无菌操作;③引流管放置时间一般为24～48小时，拔管后观察局部有无血液渗出。
基础知识
- 是否属于医保：
- 别名：急性硬膜外血肿
- 发病部位：额颞部;顶颞部
- 传染性：无传染性
- 高发人群：青壮年男性颅骨线形骨折病人
- 发病原因：
- 相关症状： 1﹒颅内压增高 头痛、呕吐、躁动不安、Cushing 反应（血压升高、脉压增大、体温上升、脉搏及呼吸缓慢）。 2﹒意识障碍 昏迷‐清醒‐再昏迷，部分病例不典型。 3﹒神经系统体
- 相关疾病：
诊疗知识
- 就诊科室：神经外科
- 治疗费用：
- 治愈率：
- 治疗周期：
- 治疗方法： 手术治疗原则上在确诊后即尽快实施手术治疗。做到早期诊断、及时处理，才能有效地降低死亡率。骨瓣或骨窗开颅硬膜外血肿清除术，通过本术式可取得足够的显露，便于彻底清除血肿和止血。钻孔穿刺清除硬膜外血
