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急性感染性心内膜炎

急性感染性心内膜炎简介

急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:心内膜炎
  • 发病部位:心脏
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用,致病菌种发生改变,许多致病微生物均可引起急性感染性心内膜炎。如金黄色葡萄球菌、链球菌,包
  • 相关症状: ①多由强毒力化脓菌(多为金黄色葡萄球菌)败血症所致(继发于他处化脓性炎症)。②多发于正常心瓣膜。③病程急剧,可在数周至数月致死。
    结局和并发症:①急性心瓣膜关闭不全(因瓣膜穿孔或腱索离
  • 相关疾病: 常发生心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤等并发症。
    1.心力衰竭 急性感染性心内膜炎患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累,瓣膜损害严重,产生急性瓣膜关闭不全,可出现急性左心功能

诊疗知识

  • 就诊科室:胸外科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 1.抗生素的应用应用抗生素的原则:早期应用;足量用药;静脉用药为主;病原微生物不明时选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素;已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物

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