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弥漫性特发性骨肥厚

弥漫性特发性骨肥厚简介

弥漫性特发性骨肥厚(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)主要累及脊柱尤其是颈椎,特征是大量而表浅的不规则椎体前和侧缘骨质增生,相互间融合形成椎体前广泛肥厚骨块,又称为强直性骨肥厚(ankylosing hyperostosis)或Forestier病。本病为动物包括人类普遍存在的一种疾病,恐龙、史前爬行动物和现代的鲸类均可累及,但最常累及的动物是狗、马、猴、熊等哺乳动物。人类的古埃及木乃伊、古罗马人和古撒克逊人以及中世纪的古人类化石中均有发现罹患本病的证据。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:肥厚性脊柱关节病;广泛性特发性骨质增生;强直性骨肥厚
  • 发病部位:脊柱
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 本病的病因未明,虽已有家族发病的报道但少见,研究资料提示本病可能为机械因素作用在某些附着点导致本病的发生,但越来越多的资料显示全身性的生长代谢异常为本病的易患因素。除早期Forestier报道
  • 相关症状: DISH的病情发展缓慢,早中期可无症状或仅有轻微症状。晚期常见主诉为疼痛,累及颈椎、胸椎、下腰和四肢,中轴受累多于四肢;胸背痛最常见,伴有晨僵,可导致脊柱活动受限甚至强直,颈椎受累可导致吞咽困
  • 相关疾病: 可并发局部椎管狭窄,颈椎处形成的新骨较厚时可压迫和推移食管产生吞咽困难症状;后纵韧带骨化和脊椎旁关节肥厚可压迫脊髓引起脊髓病变,重者导致瘫痪。

诊疗知识

  • 就诊科室:骨科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 无症状而仅有X线表现的DISH患者,无需药物治疗患者须加强脊柱关节的保护和适当的活动。有明显症状的可予对症治疗,如进行理疗或给予非甾体抗炎药物。有神经压迫症状或关节活动严重受限者,可考虑切除增

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