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下尺桡关节脱位

下尺桡关节脱位简介

桡骨远端关节面向掌侧及尺侧倾斜,倾斜度称掌倾角及尺偏角。掌倾角约9°~20°,平均13.54°,尺偏角约20°~35°,平均27.05°。桡骨茎突与尺骨茎突不在同一水平,桡骨茎突较尺骨茎突远约10~12mm(图13‐23‐40)。下尺桡关节的稳定性由下尺桡掌侧韧带、下尺桡背侧韧带及三角纤维软骨盘维持(图13‐23‐41)。旋前时下尺桡后韧带紧张;旋后时,下尺桡前韧带紧张。当下尺桡背侧韧带断裂时,旋前过程即会发生尺骨小头向背侧的半脱位;当下尺桡掌侧韧带断裂时,旋后过程会发生尺骨小头向掌侧半脱位,如没有三角纤维软骨盘的撕裂或是尺骨茎突骨折,不可能发生完全的尺骨头脱位。
图13‐23‐40 掌倾角和尺偏角及尺桡骨茎突的关系
图13‐23‐41 三角纤维软骨盘及其运动

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:下尺桡关节脱位
  • 发病部位:前臂;上肢骨
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 腕部的扭伤,或提起重物,使腕关节桡偏,背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。
  • 相关症状: 腕部有外伤史,常有下尺桡关节处疼痛、轻度肿胀,通常无明显畸形。旋前或旋后时腕部疼痛加剧,握力下降,腕关节运动时会产生弹响。患手不能端提重物,自觉无力,握力亦减弱,伸腕、尺偏旋后活动受限。尺骨头
  • 相关疾病: 常并发尺骨茎突骨折及三角软骨损伤。

诊疗知识

  • 就诊科室:骨科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 1.保守治疗(1)手法整复  新鲜的下尺桡关节脱位治疗相对简单且疗效好,早期主张保守治疗。患者仰卧位或坐位,在麻醉下肩外展90°行对抗牵引。(2)外固定方法  采用超肘长臂“U”性石膏托固定。

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