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上颌窦恶性肿瘤

上颌窦恶性肿瘤简介

上颌窦恶性肿瘤是耳鼻咽喉头颈外科常见的恶性肿瘤之一,占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。根据国内资料,上颌窦恶性肿瘤占鼻部恶性肿瘤的40.3%,占全身恶性肿瘤的1.2%。Lewis 等(1972)分析鼻腔及鼻窦癌772例,约30%发生于鼻腔,70%发生于鼻窦,其中以发生于上颌窦者最多,占58%。本病多见于40~50岁男性,男女发病比率为2 ∶1。病理类型以鳞状细胞最多见,其次是移行细胞癌、基底细胞癌、腺癌、腺样囊性癌等,肉瘤则较少见。颌窦恶性肿瘤因其腔隙较大,原发部位不同,故早期可无症状,多于检查中发现。待肿瘤逐渐长大,影响周围组织结构和功能时,可产生相应的症状和体征。如向鼻腔发展,则有鼻塞,流粘脓鼻涕带血和有臭味。鼻腔检查,可见鼻腔外侧壁内移至鼻腔狭窄。有时中鼻道或鼻腔有肿物,这是活检明确病理诊断的有利时机。肿瘤侵及鼻泪管,可出现泪溢现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润,患者常出现牙痛、牙龈肿胀、牙齿松动脱落及硬腭呈半圆形隆起等,此时易误诊为牙病,经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起张口困难。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现眼球移位及视力障碍等。肿瘤晚期可经筛窦、眼眶侵入颅前窦,可经翼上颌窝、翼腭窝,进而破坏翼腭窝顶,或累及颞下窝,进入颅中窝。凡临床内眦部出现包块、张口困难、颈部隆起、顽固性头痛、耳痛等症状,均提示有颅底或颅内转移可能。上颌窦恶性肿瘤,约1/2有淋巴结转移。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:上颌窦恶性肿瘤
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 上颌窦恶性肿瘤病因
    根据国内外文献报道,上颌窦恶性肿瘤主要是鳞癌,约占80%;其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌、恶性黑色素瘤、恶性浆细胞瘤及软骨或骨肉
  • 相关症状: 鼻部症状包括鼻出血、流脓涕、鼻塞、嗅觉减退等。颊部肿起产生发胀感及轻度面痛,累及神经则局部疼痛加剧。早期皮肤色泽无改变,可扪及皮下不规则质地较硬肿块,晚期皮肤常潮红,与肿块粘连或有癌瘘形成。癌
  • 相关疾病: 上颌窦恶性肿瘤并发症
    肿瘤侵及鼻泪管,可出现泪溢现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润,患者常出现牙痛、牙龈肿胀、牙齿松动脱落及硬腭呈半圆形隆起等,此时易误

诊疗知识

  • 就诊科室:鼻科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 1﹒手术治疗。
    2﹒放射治疗。
    3﹒手术加放疗。
    4﹒化疗。

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