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脊髓灰质炎

1.水,电解质紊乱:呼吸肌瘫痪患者长期使用人工呼吸机时易导致水和电解质紊乱,高热,出汗,呕吐,腹泻,不能进食及血气改变皆可引起严重生化紊乱,补液过多可引起水肿和低钠血症。
2.心肌炎:病毒可直接侵犯心
1.水,电解质紊乱:呼吸肌瘫痪患者长期使用人工呼吸机时易导致水和电解质紊乱,高热,出汗,呕吐,腹泻,不能进食及血气改变皆可引起严重生化紊乱,补液过多可引起水肿和低钠血症。
2.心肌炎:病毒可直接侵犯心肌,引起心电图T波,ST段和P-R间期改变,见于10%~20%病例。
3.高血压:可由下列因素引起:①缺氧;②由于下视丘受累导致持续性高血压,进而引起视网膜病,惊厥和神志改变。
4.肺水肿与休克:发病机制未明,常见于死亡病例的末期。
5.消化道穿孔与出血:曾观察到胃和十二指肠的急性扩张,盲肠穿孔,十二指肠,胃和食管的急性溃疡,整个胃肠道的多发性糜烂伴有大出血和肠麻痹等。
6.肺不张与肺炎:常见于严重延髓性麻痹(第Ⅸ和第Ⅹ脑神经受累)或球脊髓麻痹导致呼吸肌瘫痪或吞咽肌瘫痪,可因气管切开而加重,常见致病菌为金黄葡萄球菌或革兰阴性菌,对常用抗生素往往耐药,化学预防亦无效。
7.泌尿道感染:常与留置导尿管有关,化疗与潮式引流通常无效,由于长期卧床与钙的动员常导致肾结石并发感染,多饮水,限制含钙食物,酸化小便,使用水杨酸制剂及早期活动可减低结石发生率。
8.关节病:在瘫痪病例的恢复期,可发生类似于风湿性关节炎的综合征,表现为大关节的红,肿,疼痛和压痛。

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