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卵巢肿瘤

1﹒蒂扭转
为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、密度不均、重心偏于一侧的肿瘤(如皮样囊肿)。患者突然体位改变,妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转。
典型
1﹒蒂扭转
为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、密度不均、重心偏于一侧的肿瘤(如皮样囊肿)。患者突然体位改变,妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转。
典型症状是突发一侧下腹剧痛,恶心、呕吐甚至休克,妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。有时扭转自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。
2﹒破裂
剧烈腹痛、恶心呕吐,甚至内出血、腹膜炎及休克。查体原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。吸净囊液,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查。
3﹒感染
表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制,应即刻手术。
4﹒恶变
如肿瘤生长迅速,尤其双侧性,应疑恶变。确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术。

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