1、血象：可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。
2、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST/ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。
3、γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中，酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。
4、氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
5、靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。
6、血清内特异性，酒精性透明小体，抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性，若抗原抗体阳性表明病情进展，血清IgA升高，并有低锌血症，高锌尿症，故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。
7、血三酰甘油及胆固醇增高，有助于脂肪肝之诊断，白蛋白降低，球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
1、酒精性脂肪肝应与肥胖，药物性，营养不良性脂肪肝等鉴别，糖尿病及Reye征常合并脂肪肝。
2、与病毒性肝炎鉴别饮酒史，流行病学史AST/ALT比值>1，特异的血清学，肝组织学检查可资鉴别。
3、淤胆型酒精性肝病应与外科急腹症鉴别前者常有血清γ-GTP升高，AKP升高，肝大停止饮酒后肝脏可以明显回缩。
4、肝大与肝癌鉴别可查胎甲球(AFP)或B超，增强CT等。
酒精性肝病的临床表现与肝病的程度、个体对酒精的敏感性等因素有关。当饮酒量较少，肝病程度轻，患者多无肝病相关症状。酒精性脂肪肝常无症状或症状轻微，可有乏力、食欲不振等。当进展为酒精性肝炎时，患者可表现为全身不适、食欲不振、恶性、呕吐、乏力，肝区疼痛等症状，并可出现低热、黄疸的表现。病情进一步进展为酒精性肝硬化时，以上症状更加明显，患者还可能出现鼻腔、牙龈出血，男性性欲减退、毛发萎缩及乳房发育，女性月经不调、闭经等表现。患者面色黑黄，晦暗无光，并多伴有下肢水肿。
