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早产儿贫血

1.实验室检查(1)血常规一般为正细胞正色素贫血,网织红细胞正常或升高。(2)血浆促红细胞生成素正常4~25U/L,早产儿降低且与贫血程度不成比例。(3)血清铁蛋白3月龄前正常为194~238
1.实验室检查(1)血常规一般为正细胞正色素贫血,网织红细胞正常或升高。(2)血浆促红细胞生成素正常4~25U/L,早产儿降低且与贫血程度不成比例。(3)血清铁蛋白3月龄前正常为194~238mg/L,低于10~20mg/L提示缺铁。2.其他辅助检查常规做胸片检查,除外肺部炎性改变,心电图有心率增快,B超可发现肝脾增大。

(一)症状
1﹒部分患儿虽有贫血,但无症状,多为生理性贫血。
2﹒另一部分患儿临床表现为面色苍白、唇色淡、淡漠、喂养困难、体重不增、气促、心率增快。
3﹒原发病表现,如失血、溶血等症状。
(二)体征
1﹒面色苍白,口唇色淡。重症患儿心率增快、脉搏细数、血压下降、休克。
2﹒原发病体征,如肝脾大、黄疸;皮肤出血点、瘀斑、头颅血肿、脐部渗血等。
(三)实验室检查
1﹒贫血诊断
确诊有无早产儿贫血,通过末梢或静脉血血常规检查了解血红蛋白等情况,确诊有无贫血(参见新生儿贫血部分)。
2﹒病因诊断
详细询问病史并查体,针对性做相关检查。
(四)鉴别诊断
主要是关于贫血的病因鉴别。

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