１.周围血象
白细胞计数增高，分类核左移，血小板减少。
２.血气分析和电解质测定
可了解电解质紊乱和酸中毒程度，指导液体和静脉营养液的治疗。
３.粪便检查
外观色深，隐血阳性，镜检下有数量不等的白细胞

１.周围血象
白细胞计数增高，分类核左移，血小板减少。
２.血气分析和电解质测定
可了解电解质紊乱和酸中毒程度，指导液体和静脉营养液的治疗。
３.粪便检查
外观色深，隐血阳性，镜检下有数量不等的白细胞和红细胞，大便细菌培养以大肠埃希杆菌，克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见。
４.血培养
如培养出的细菌与粪培养一致，对诊断NEC的病因有意义。
５.腹部X线平片检查
X线平片显示部分肠壁囊样积气对诊断NEC有非常大的价值，要多次随访检查，观察动态变化。

１.中毒性肠麻痹：当原发病为腹泻或败血症时，甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹，但中毒性肠麻痹无便血，X线片上无肠壁间积气等。
２.机械性小肠梗阻：X线腹片上，液面的跨度较大，肠壁较薄，无肠间隙增宽，模糊，无肠壁积气，再结合临床则易区别。
３.肠扭转：肠扭转时机械性肠梗阻症状重，呕吐频繁，腹部X线平片示十二指肠梗阻影像，腹部密度均匀增深，并存在不规则多形气体影，无明显充气扩张的肠曲。
４.先天性巨结肠：早期NEC表现为小肠大肠普遍胀气时应与先天性巨结肠鉴别，后者以腹胀，排便困难为主，无血便，X线动态观察腹部变化无肠壁积气征，结合临床较易鉴别。
５.新生儿出血症：生后2～5天可以出现胃肠道出血为主表现，需鉴别，新生儿出血症有生后未给予维生素K注射史，腹部不胀，腹部X线平片无肠腔充气和肠壁积气，维生素K治疗有效。
６.胎粪性腹膜炎：个别病例的腹部X线平片偶可见散在小囊泡样肠壁积气影，但可有典型的异常钙化影，再结合临床不难鉴别。
７.自发性胃穿孔：多由于先天性胃壁肌层缺损引起，常发生于胃大弯近贲门处，大部病儿出生时有缺氧史，发病突然，生后3～5天突然进行性腹胀，伴呕吐，呼吸困难和发绀，X线平片腹部仅见气腹，无肠壁积气或肠管胀气。
X线：一般摄仰卧位，注意变动体位的危险。广泛或局限性小肠肠管扩张充气，排列及形态不规则，肠间隙增宽，黏膜皱襞变粗，部分病例有肠壁见积气，肠腔积液，肠穿孔后，可出现气体。禁忌做钡餐或钡灌肠检查。