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慢性鼻炎


1.慢性单纯性鼻炎
(1)体征:鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。
(2)辅助检查:鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟

1.慢性单纯性鼻炎
(1)体征:鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。
(2)辅助检查:鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。
2.慢性肥厚性鼻炎
(1)体征: 长时间炎症可导致鼻黏膜增生、肥厚,成暗红色或淡紫色。下鼻甲黏膜肥厚,下鼻甲骨亦可肥大,下鼻甲表面不平呈结节状或桑葚状。探针轻压下鼻甲有硬实感并且不易出现凹陷,或凹陷出现但不易恢复。
(2)辅助检查: 对血管收缩剂反应差,鼻黏膜不收缩或收缩甚微。有时鼻底或下鼻道可见黏液或黏脓性分泌物。
1.萎缩性鼻炎:
鼻腔干燥感、易出血,重者鼻腔内有臭味。检查鼻腔黏膜干燥萎缩,以下甲萎缩为甚,鼻腔宽大,重者附着干痂。
2.药物性鼻炎:
由于局部或全身长期应用减充血剂引起。多为双侧鼻塞,可有黏液或黏脓性涕,可有嗅觉减退、头疼、头晕等症状。查体见鼻黏膜充血,下鼻甲增大,表面光滑,麻黄碱收缩效果欠佳。

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