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慢性纤维性甲状腺炎

1.实验室检查多数病人的甲状腺功能正常,实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢。ESR增高,但白细胞计数没有增高。抗甲状腺抗体的检出率为67%。甲状腺组织
1.实验室检查多数病人的甲状腺功能正常,实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢。ESR增高,但白细胞计数没有增高。抗甲状腺抗体的检出率为67%。甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。2.其他辅助检查(1)CT扫描和MRI CT扫描可发现纤维化的甲状腺组织,MRI可在T1加权像(T1weightedimages,T1WI)和T2WI发现病变的甲状腺组织,动态MRI也可发现炎症细胞浸润和纤维化并存的病变。(2)131碘扫描 病变的甲状腺组织为无摄取功能的冷结节。(3)B超检查 显示同质性低回声,甲状腺组织与邻近组织结构的界限消失。(4)正电子发射计算机显像(PET)检查 如果疑似有其他器官的纤维化时,用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorode oxyglucose,18F-FDG)进行正电子发射计算机显像检查,可发现因淋巴细胞、浆细胞浸润的活动性炎症而导致代谢活性增强的腹部包块或甲状腺肿块。

需与甲状腺未分化癌等鉴别,常需行针吸细胞学检查或做活检。

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