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慢性单纯性咽炎

全面检查咽部,包括鼻咽及喉咽,以及必要的全身检查;特别注意鼻、咽、喉、食管、预部的隐匿病变,如早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察,以免误诊。
全面检查咽部,包括鼻咽及喉咽,以及必要的全身检查;特别注意鼻、咽、喉、食管、预部的隐匿病变,如早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前需对病人进行追踪观察,以免误诊。

1﹒咽部感觉异常,例如咽异物感、干燥感、灼热感、痒感、刺激感、堵感、胀感,吞咽不适,并稍有疼痛感。咽反射敏感,这是由于咽后壁的分泌物及肥大的淋巴滤泡刺激所致,常在早晨起床后出现频繁的咳嗽、恶心,甚至呕吐,但常咳不出分泌物,即所谓干咳或偶有豆渣样颗粒咳出。常有清嗓子及“吭”、“喀”动作,吐白粘液。
2﹒检查咽部可见粘膜慢性充血,小血管扩张,呈暗红色,附有少许粘稠分泌物,悬雍垂肿胀或松弛延长。咽敏感,压舌板尚未伸入咽腔或未触及舌体就开始恶心、作呕。
3﹒诊断中要注意本病病程长,以局部症状为主,全身症状不明显。少数病人可有颈部,胸、背部不适感。要仔细检查邻近器官的隐匿性病灶,与咽易感症相鉴别,可使用CT、MRI、纤维鼻咽镜、喉镜等检查。特别是遇到症状与检查不相吻合时,不要轻易诊断成慢性咽炎,要详细检查咽、喉、气管、食管、颈部,甚至全身性隐匿性病变,特别是恶性肿瘤,以免误诊和漏诊。

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