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慢性化脓性中耳炎

1.听力学检查:表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降。
2.影像学检查:颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查,我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态
1.听力学检查:表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降。
2.影像学检查:颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查,我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态,中耳的各个部位及病变的范围。

与伴胆脂瘤的慢性化脓性中耳炎、慢性鼓膜炎、中耳癌、结核性中耳炎等相鉴别。
1﹒X 线:单纯型表现为乳突气房透光度减低,听小骨吸收破坏,乳突气房间隔骨质增厚,乳突窦及其周围骨质增生硬化,一般无骨质破坏。肉芽肿型可见到听小骨骨质破坏,在板障型乳突,骨质破坏一般局限在上鼓室、乳突窦入口、乳突窦,无明显骨质增生,气化型则骨质破坏范围较大,并有明显骨质增生硬化。
2﹒CT:单纯型表现为听小骨吸收破坏,鼓室、乳突窦及较大气房粘膜增厚,乳突气房间隔增厚,乳突窦及其周围骨质增生硬化,无骨质破坏,若有积脓,可见液平面。肉芽肿型表现为听小骨骨质破坏,上鼓室、乳突窦入口、乳突窦骨质破坏,其中肉芽肿和息肉显示为软组织密度影,增强后可由强化,胆固醇肉芽肿无强化。
3﹒MRI:对骨质破坏显示不佳,炎性肉芽肿在T1WI 呈等或稍高信号,T2WI 呈高信号;胆固醇肉芽肿在T1WI 和T2WI 均呈高信号。

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