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性早熟

1.左手正位X片
性激素可引起骨成熟度加速,故根据左手正位X片判断骨龄对评价青春发育有价值,骨龄超过实际年龄1岁以上可视为提前,发育越早,则骨龄超前越多,骨龄是预测月经初潮的较准确指标,另外,还可根
1.左手正位X片
性激素可引起骨成熟度加速,故根据左手正位X片判断骨龄对评价青春发育有价值,骨龄超过实际年龄1岁以上可视为提前,发育越早,则骨龄超前越多,骨龄是预测月经初潮的较准确指标,另外,还可根据骨龄,现身高和实际年龄预测终身高。
2.子宫,卵巢及睾丸B超
可观察子宫卵巢大小,卵巢内卵泡数目和大小,卵巢有无囊肿及肿瘤,睾丸有无肿瘤。
3.头颅X线摄片或CT和MRI检查
对确诊中枢性性早熟的小年龄女孩和所有男孩应做CT或者MRI检查,以排除颅内占位性病变。
4.内分泌检查
主要包括测定FSH,LH,雌二醇,睾酮,17-羟孕酮基础值。

1.单纯乳房早发育:
为女孩不完全性性早熟的表现,起病常<2岁,仅乳房轻度发育,常呈周期性变化。不伴有生长加速和骨骼发育提前。
2.真性性早熟与假性性早熟的鉴别:
促性腺激素水平真性者升高,假性者水平低下。LHRH兴奋试验,真性者FSH、LH水平显著升高,假性者无此反应。
3.特发性性早熟与器质性性早熟的鉴别:
特发性者,一般查无原因。器质性者,原发性甲状腺机能减低骨龄显著落后;考虑肿瘤所致者可作头颅或腹部CT、MRI检查,性腺肿瘤性激素增加极甚。


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