1.可见血清肌酐及尿素氮升高。尿检查异常包括血尿、白细胞尿及蛋白尿（多为轻度蛋白尿，以低分子蛋白尿为主）。白细胞尿通常为无菌性白细胞尿，有时可发现嗜酸性白细胞，偶见白细胞管型。常伴有明显肾小管

1.可见血清肌酐及尿素氮升高。尿检查异常包括血尿、白细胞尿及蛋白尿（多为轻度蛋白尿，以低分子蛋白尿为主）。白细胞尿通常为无菌性白细胞尿，有时可发现嗜酸性白细胞，偶见白细胞管型。常伴有明显肾小管功能损害，出现肾性糖尿、低渗透压尿，有时可有远端或肾小管酸中毒，偶见Fanconi综合征（糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿等）。少数患者血清学检查可见IgE增高或抗TBM抗体阳性。特发性AIN患者在病变活动时可有贫血、血沉快、C反应蛋白阳性和蛋白电泳时γ-球蛋白增高等异常。2.影像学（B超等）检查常发现病人双肾体积增大或正常。

1﹒诊断要点
（1）临床依据
1）无明显原因突然出现肾功能下降，以肾小管功能损害为主，一般无明显高血压、水肿。
2）多数患者发病前有发热、皮疹、关节痛，尤以药物引起者为显著。
3）可发生于感染后最初几天，很少超过10～12天。
（2）实验室依据
1）尿常规 尿蛋白±～＋＋＋、镜下血尿、白细胞尿、白细胞管型，尿渗透压低，pH呈碱性。
2）尿嗜酸粒细胞计数超过白细胞的1%。
3）血中IgE升高，嗜酸性粒细胞升高，感染所致者有白细胞增多和核左移。
4）糖尿、蛋白尿、氨基酸尿、小分子蛋白尿、尿钠增多。
5）可出现低血钠、低血钾、血HCO3－低、血气分析代谢性酸中毒。
6）肾功能以肾小球功能损害为主，血肌酐E与BUN可正常，少数人可有轻、中度增高。
（3）特殊检查依据
肾活检：间质广泛或斑块状的炎症细胞浸润以及相应部位水肿。
诊断注意事项：
1）对于原因不明的急性肾衰，必须高度注意间质性肾炎的可能。
2）尿液分析的异常是诊断间质性肾炎的第一线索，尿中嗜酸粒细胞增多为诊断的有用指标。
3）主要表现为急性肾小管功能损害，表现与损害的范围及程度有关。
4）确诊有赖与肾组织活检。
2﹒鉴别诊断
（1）链球菌感染后肾小球肾炎：需同链球菌感染相关性肾炎鉴别，常于链球菌感染后1～3周急性发病，表现水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受损，血补体C3于急性期明显降低，6～8周恢复。
（2）急性肾小管坏死（ATN）：急性间质性肾炎常由药物过敏引起，并可有发热、皮疹、关节痛淋巴结肿大、血嗜酸粒细胞增大、血IgG增高、尿蛋白＋～＋＋＋。尿沉渣可仅有少量白细胞等可与ATN相鉴别，必要时考虑肾活检。