回到顶部

首页 > 疾病百科 > 急性肺脓肿 > 临床检查

急性肺脓肿

1.胸片及胸部CT片吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部
1.胸片及胸部CT片吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。2.实验室检验血白细胞计数和中性粒细胞均显著增加,病程长者可有红细胞总数和血红蛋白降低。3.痰液检查腐败菌或厌氧菌合并感染时痰有臭味,静置后可分三层。肺脓肿时应作痰液涂片革兰染色和细菌培养及药物敏感试验,有条件时作厌氧菌培养。必要时找耐酸杆菌、寄生虫卵和肿瘤细胞。血源性者可作肺外局部脓肿或炎性病灶的脓液涂片和培养。并发脓胸者可作胸腔穿刺抽液检查。4.纤维支气管镜检查了解阻塞原因和部位;保护性毛刷进行刷检作细胞学和耐酸杆菌检查;抽取分泌物作细菌涂片和培养;取活组织作病理学检查;经纤支镜作肺组织活检(TBLB)。必要时经纤支镜行肺泡灌洗作病原学和免疫学检查。

1﹒可有口腔手术、全身麻醉、异物吸入、齿槽溢脓、扁桃体炎、肺炎等病史。
2﹒起病急骤,高热,寒战,多呈弛张热,胸痛,咳嗽,咳大量脓痰或脓血痰,常有恶臭,少数患者可有咯血。
3﹒肺部检查 语颤增强,听诊有支气管呼吸音或湿性音。
4﹒血常规 白细胞总数达20×109~30×109/L,中性粒细胞在90%以上,核明显左移,常有中毒性颗粒。
5﹒X线检查 可见肺部有大片状阴影,其中有圆形的透亮区及液平面。
6﹒痰培养及厌氧菌培养可培养出致病菌。

医生访谈更多>

精彩推荐更多>

关注官方微信

了解更多资讯请扫我