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急性盆腔结缔组织炎

1.血常规、尿常规检查白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。2.子宫颈管分泌物培养及药敏试验检查是否存在淋菌感染。3.超声诊断盆腔炎性诊断通常呈实性
1.血常规、尿常规检查白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。2.子宫颈管分泌物培养及药敏试验检查是否存在淋菌感染。3.超声诊断盆腔炎性诊断通常呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。4.腹腔镜探查首先要确定病变最严重的部位,以判断病情。取盆腔内渗出物或脓液送细菌培养加药敏试验,有助于术后选用抗生素。疑盆腔脓肿作后穹隆穿刺,见到脓液可确诊。

根据病史、临床症状及妇科检查所见诊断不难,但有时须与以下疾病进行鉴别:
1﹒输卵管妊娠破裂
有停经史、阴道少量出血、下腹痛突然发生,面部苍白,急性病容,腹部有腹膜刺激症状,尿hCC(+)、后穹窿穿刺为不凝血。
2﹒卵巢囊肿蒂扭转
突发的一侧下腹痛,有或无卵巢肿瘤史,有单侧腹膜刺激症状,触痛明显,尤其在患侧子宫角部,妇科检查子宫一侧触及肿物及触痛。
3﹒急性阑尾炎
疼痛缓慢发生,常有转移性右下腹部疼痛,麦氏点触痛明显。

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