1.尿常规检查镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。2.血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g/L，少

1.尿常规检查镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。2.血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25g/L，少数可达10g/L以下；肾小球滤过率（GFR）下降、血尿素氮、肌酐升高；多数患者有高脂血症，血清C3通常正常，IgG水平降低，C1q大多正常，10%～30%患者有循环免疫复合物阳性；血容量减少时，可造成血细胞比容上升，白细胞及分类正常，血小板轻度增高；水潴留会造成血钠浓度降低，长期限钠或获得性肾上腺功能不全，也会导致血钠浓度降低；高脂血症会造成假性低钠血症，由于血小板能在体外释放钾离子。所以，血小板增多时也会造成假性高钾血症。3.肾活检光镜检查典型的FSGS病变特征为肾小球局灶性节段性损害，病变累及少数肾小球及肾小球部分节段的玻璃样硬化，病变常从皮质深层或近髓部位肾小球开始，逐渐扩展至肾皮质，病变肾小球呈节段性硬化，未受累的肾小球正常或系膜基质增加，透明样物质沉积于受损毛细血管襻的内皮细胞下，硬化区偶有泡沫细胞形成，常见局限性上皮细胞增生。4.电镜检查有大量蛋白尿的病例，大部分或全部肾小球显示弥漫性或节段性足突改变，早期在毛细血管壁和（或）系膜区可见泡沫细胞，系膜基质增加及部分毛细血管塌陷，内皮细胞下及系膜区有电子致密物沉积，系膜细胞增生，大块的电子致密物与光镜下的玻璃样变及免疫荧光IgM和C3沉积相对应，球旁系膜区及内皮细胞下亦可见细颗粒状电子致密物沉积。5.免疫荧光检查在硬化或坏死区可发现C3或IgM及C1q呈不规则、颗粒状或结节状分布。无病变的肾小球呈阴性，偶尔系膜区有IgM及C3分布，IgG、IgA少见。

①好发于青少年，起病隐匿。②半数以上病人有肾病综合征表现，相当病人有血尿、肾功能减退和高血压。③常见肾小管功能异常表现。④肾组织病理：光镜下可见近髓质部的肾小球出现局灶节段性硬化及玻璃样变，肾小管表现为基膜局灶增厚和肾小管萎缩。电镜下表现为广泛足突融合。免疫荧光检查可见在局灶硬化区有IgM、C3呈不规则或团块状的沉积。