１.导尿：
导尿管若能顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整。
２.直肠指诊
凡疑有尿道损伤特别是骑跨伤和骨盆骨折，必须进行直肠指诊，不可忽略，直肠指诊前列腺向上移位，有浮动感，可向上推动者，提示后尿道断裂;指套染有血迹或有血性尿液溢出时，说明直肠也有损伤，或膀胱，尿道直肠间有贯通伤。
３.诊断性导尿
在严格无菌操作下轻柔地试插导尿管，试插成功提示尿道损伤不重，可保留导尿管作为治疗措施，不要任意拔除，一次插入失败，应分析原因，如已有证据判断为尿道破裂或断裂，不得再换管或换人再插，更忌用金属导尿管，因导尿管插入不当有可能加重局部损伤程度，加重出血或带入感染。
４.X线检查
疑有骨盆骨折时，应行骨盆正侧位平片检查。
１.膀胱破裂
腹膜外膀胱破裂也常合并有骨盆骨折，也可出现耻骨后间隙，膀胱周围间隙尿外渗，出现排尿困难，无尿等症状，但腹膜外膀胱破裂时，膀胱往往不充盈，呈空虚状态，导尿管可顺利插过尿道，插入后无尿液或仅有少许血尿引出，直肠指检无前列腺移位和压痛，必要时可行膀胱尿道造影以资鉴别。
２.尿道肿瘤
有排尿困难症状，也常伴有初血尿或尿道内流出血性分泌物，但无外伤史，排尿困难往往呈进行性加重，沿尿道触诊或肛门指检，可触及尿道局部肿块，伴压痛，尿道造影或尿道海绵体造影可显示尿道充盈缺损。
３.尿道结石
突然出现排尿困难及尿痛，常伴尿频，尿急及血尿症状，既往可有肾绞痛史或尿道排石史，但无外伤史，有时沿前尿道触诊或直肠指检可触及局部硬结伴压痛，尿道探通术可触及异物感;X线检查可发现尿道不透光阴影;尿道镜检查可直接窥见结石。
４.脊髓损伤
腰部外伤后出现排尿困难或急性尿潴留时，有时须与尿道损伤相鉴别，脊髓损伤时，除出现排尿困难症状外，往往还伴有神经系统症状和体征，如会阴部感觉减退，肛门括约肌松弛等表现。
