1.血常规检查可发现小细胞性贫血。2.大便隐血试验可为阳性。3.血清结合胆红素十二指肠壶腹部肿瘤可出现血清结合胆红素增高。4.X线钡剂检查可发现小肠腺癌各型的异常表现。5.纤维内镜检查十二指肠腺癌可用纤维十二指肠镜，确诊率为90%-100%。不仅可确定肿瘤位置、大小，还可取活检以确诊。近端空肠可用小肠镜，末端回肠可用电子结肠镜检查。6.B超对于十二指肠腺癌，超声可显示肿瘤大小、部位，特别是对梗阻性黄疸有鉴别诊断意义，能与胰头癌、胆管癌、胆道结石相鉴别。7.CT扫描表现为不规则软组织肿块,向腔内外生长，增强后肿块呈轻至中度强化，局部肠壁不规则或环形增厚，肠腔狭窄，少数小肠腺癌仅单纯表现为局限性肠壁增厚。有时坏死的肿块内有气体或造影剂进入，则提示有溃疡形成。并常有肠系膜或腹膜淋巴结转移，其转移的淋巴结通常不如淋巴瘤波及的淋巴结大。8.MRI表现为肠壁明显增厚及突向肠腔内的软组织肿块影，肠腔环形狭窄，T1WI上呈等低信号，T2WI上呈略高信号；中心的坏死在T1WI上呈低信号，T2WI上呈明显高信号,增强扫描后病灶呈均匀或不均匀强化，中心的坏死灶不强化。9.选择性腹腔动脉造影可显示病变部位有异常的动脉，病理性肿瘤血管网，对于腺癌、肉瘤及其他肿瘤有分辨意义，可判断外科切除的可能性及了解血管异常情况。
确诊小肠腺癌的检查主要为全消化道钡餐，特别是小肠气钡双重造影和内镜检查，后者可取得病理诊断。低张十二指肠造影可发现更小的病灶，腹部平片可以发现小肠梗阻；十二指肠镜和小肠镜可以直接观察十二指肠和近端空肠，并取活检。CT 检查尚可了解肿块的外侵范围、有无腹腔淋巴结转移以及肝转移。
腹腔镜探查可发现小肠腺癌并取活检，寻找病变困难时配合小肠镜诊断率会更高。对于诊断不明确而症状明显者，可行开腹探查。
1.X线钡剂造影
管壁僵硬，环形狭窄，黏膜破坏，息肉样或菜花样充盈缺损，表面可有不规则溃疡。
2.CT
局灶性肿块伴有相邻肠壁增厚，管腔环形或偏心性狭窄，增强可见肿块中度强化，密度不均匀，肝脏、腹腔淋巴结可见转移。
3.血管造影
多为少血管肿瘤，可见肠壁血管的移位以及肠壁染色中的无血管区。
