１.X线检查
常规造影检查阳性率不高。腹部平片便于观察有无肠梗阻表现，如发现有扩张的肠管及液平，可大致对病变部位作出粗略估计。临床上可采用小剂量钡剂的分段检查法；亦可通过带囊肠减压管放至可疑病变处注入

１.X线检查
常规造影检查阳性率不高。腹部平片便于观察有无肠梗阻表现，如发现有扩张的肠管及液平，可大致对病变部位作出粗略估计。临床上可采用小剂量钡剂的分段检查法；亦可通过带囊肠减压管放至可疑病变处注入造影剂的小肠灌肠造影法，或采用钡灌肠作逆行小肠造影法等，以提高诊断率。
２.纤维内镜检查
疑为十二指肠病变者用十二指肠镜，近端空肠可选用纤维小肠镜，回肠末端可用结肠镜，并可取活检以确诊。
３.选择性肠系膜上动脉造影小肠纤维瘤出血少见，但对于并发活动性出血的纤维瘤，急诊动脉造影是极有价值的诊断方法。即使在出血停止后也具有重要的诊断价值，可显示肿瘤的异常血管分布。
４.超声波或CT、磁共振检查B超检查
可观察肿瘤的形状及与肠管的关系，亦便于发现腔外型肿瘤。CT或磁共振检查有助于观察肿瘤的部位、大小、与周围脏器的关系等。

１.肠结核
肠结核可有腹痛，腹泻或便秘，肿块等表现，有时易被呈认为肿瘤，但肠结核多伴有发热，盗汗等结核毒血症的表现，且常伴有肠外结核，胃肠X线钡剂检查显示回盲部有激惹，充盈缺损或狭窄等征象，纤维结肠镜检查病变部位有溃疡，僵硬，狭窄等表现，活检可发现典型结核病变——干酪样肉芽肿，抗结核治疗常有效，均可与小肠肿瘤鉴别。
２.克罗恩病(Crohn病)
亦可表现为腹痛，腹泻，腹部包块及消瘦，贫血，发热等，胃肠X线钡造影检查显示有肠腔狭窄，管壁僵硬，钡影呈条状即线样征，病变呈节段性分布，以末端回肠和右侧结肠最多见，结肠镜检查可见到病变呈节段性分布，两病灶之间的黏膜完全正常，病变处黏膜呈卵石样，或为裂隙状溃疡，慢性病例可见肠腔狭窄，炎性息肉，黏膜活检有时可发现非干酪样肉芽肿，以上可与之鉴别。
３.继发性小肠恶性肿瘤
比较常见，黑色素瘤是引起小肠癌的最常见肿瘤，乳腺癌转移至小肠亦很常见，其他如子宫颈癌，卵巢癌，结肠癌和肾癌等也可直接侵及小肠或通过腹膜后淋巴结直接侵及十二指肠，鉴别主要有赖于积极进行系统检查，发现原发癌，如影像学检查(X线，B超，CT等)及内镜检查加组织学活检等，必要时可行剖腹探查。