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小儿肠套叠

1.腹部超声
为常用检查方法,可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。在肠套叠横断面上显示为“同心圆”或“靶环”征,纵切面上,呈“套筒”征。
2.空气灌肠
在空气灌肠前先作腹部正侧位全面透视检查,
1.腹部超声
为常用检查方法,可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。在肠套叠横断面上显示为“同心圆”或“靶环”征,纵切面上,呈“套筒”征。
2.空气灌肠
在空气灌肠前先作腹部正侧位全面透视检查,观察肠内充气及分布情况。注气后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形,向结肠内突出,气体前端形成明显杯口影,有时可见部分气体进入鞘部形成不同程度钳状阴影。诊断明确的同时也可加压进行复位治疗。

1.急性痢疾
(1)夏季发病。
(2)大便次数多,含黏液、脓血,里急后重,多伴有高热等感染中毒症状。
(3)粪便检查可见成堆脓细胞,细菌培养阳性。
(4)但必须注意菌痢偶尔亦可引起肠套叠,两种疾病可同时存在或肠套叠继发于菌痢后。
2.梅克尔憩室
出血大量I血便,常为无痛性,亦可并发肠套叠。
3.过敏性紫癜
(1)有阵发性腹痛,呕吐、便mL,由于肠管有水肿、出血、增厚,有时左右下腹可触及肿块,但绝大多数患儿有出血性皮疹、关节肿痛,部分病例有血尿。
(2)该病由于肠功能紊乱和肠壁血肿,亦可并发肠套叠。
4.蛔虫性肠梗阻
(1)症状与肠套叠相似,婴儿少见,无便血。
(2)腹部肿块呈条状,多在脐周及脐下。

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