回到顶部

首页 > 疾病百科 > 小儿急性喉炎 > 临床检查

小儿急性喉炎




(一)病史
幼儿多见,起病急。
(二)症状
可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣,白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。
(三)体征
1﹒幼儿多见,起病急。
2﹒可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。
3﹒咽喉部充血,假声带肿胀,声门下黏膜呈梭形肿胀。
4﹒白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。
5﹒喉梗阻分为4 度(表3‐6)。
表3‐6 喉梗阻分度
(四)体检
咽喉部充血,假声带肿胀,声门下黏膜呈梭形肿胀。根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音。
(五)实验室检查及其他检查
喉镜检查,可见喉黏膜充血、肿胀,声带亦充血呈红色,上有扩张血管,声门常附有黏脓性分泌物,声门下黏膜肿胀向中间突出而成一狭窄腔。诊断:根据其特有症状如:声嘶、喉喘鸣,“空”、“空”样咳嗽声,吸气性呼吸困难,诊断多无困难。必要时可行喉镜检查。

X线表现 喉气道正位显示正常声门下气管侧壁的弧形隆起部分消失,因黏膜水肿而呈倒V形狭窄或尖塔征;侧位片显示吸气相下咽腔过度扩张,而会厌及杓会厌皱襞正常,呼气相声门下气管壁模糊伴狭窄(图4-16)。

图4-16 急性喉炎
图A、B为同一患者。A:喉气道正位声门下气管呈倒“V”字形狭窄;B:喉气道侧位片显示呼气相下声门下气管壁模糊伴狭窄

医生访谈更多>

精彩推荐更多>

关注官方微信

了解更多资讯请扫我