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子宫颈肉瘤

1.实验室检查分泌物检查、肿瘤标致物检查。2.其他辅助检查(1)彩色脉冲多普勒超声检查宫颈肉瘤可表现为子宫动脉充盈并在瘤周围和中央区有新生血管形成,出现舒张血流,并有子宫动脉血流增加,在多普勒
1.实验室检查分泌物检查、肿瘤标致物检查。2.其他辅助检查(1)彩色脉冲多普勒超声检查宫颈肉瘤可表现为子宫动脉充盈并在瘤周围和中央区有新生血管形成,出现舒张血流,并有子宫动脉血流增加,在多普勒超声上表现高舒张血流和低阻抗其平均RI较肌瘤明显下降(2)阴道镜、宫腔镜检查(3)诊断性刮宫诊刮是早期诊断子宫肉瘤的方法,但须注意组织切片检查阳性者可确诊,结果阴性者尚不能排除诊断。诊断性刮宫对子宫平滑肌肉瘤诊断性价值不大,阳性率低。

1﹒诊断性刮宫
诊刮是早期诊断子宫肉瘤的方法,但须注意组织切片检查阳性者可确诊,结果阴性者尚不能排除诊断。诊断性刮宫对子宫平滑肌肉瘤诊断性价值不大,阳性率低,文献报道是10%~18.2%。诊刮在诊断子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤中阳性率较高,有文献报道阳性率分别为100%及66.7%。这是由于这二种肉瘤病变位于内膜间质。由于恶性中胚叶混合瘤有癌和肉瘤多种成分,而且因诊刮取材及镜检的局限性,有时术前也难以确诊,常误诊为宫颈腺癌,故可疑病例可重复取材。
2﹒彩色脉冲多普勒超声
宫颈肉瘤可表现为子宫动脉充盈,并在瘤周围和中央区有新生血管形成,出现舒张血流,并有子宫动脉血流增加,在多普勒超声上表现高舒张血流和低阻抗。其平均RI较肌瘤明显下降。
3﹒术中所见
如临床症状及B超高度提示有宫颈肉瘤者,术中应高度重视。诊断主要依靠术中肉眼所见及冰冻切片检查。若肉眼观肿块呈鱼肉样改变,组织脆,伴有出血坏死,应送冰冻切片检查以明确诊断。

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