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婴幼儿阴道炎

一、检查
1、注意事项:
检查要轻巧敏捷。分散患儿的注意力,使其腹壁放松。
如有必要,需要在全身麻醉下进行检查。
2、常用检查方
一、检查
1、注意事项:
检查要轻巧敏捷。分散患儿的注意力,使其腹壁放松。
如有必要,需要在全身麻醉下进行检查。
2、常用检查方法:
(1)检查外阴
用中、食二指分开大阴唇,仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。
(2)阴道窥镜检查
常用仪器:凯莱(Kelly)空气膀胱镜、支气管镜或鼻镜、特制的小型阴道鸭咀器。
观察宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,检查有无异物。
(3)涂片、培养检查
用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色,或进行培养,并作药物敏感试验。
(4)直肠、腹部双合诊检查
用左手中指及食指分开双侧大阴唇,以右手食指或小指伸入患儿肛门与腹部,另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。
协助取阴道分泌物:直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿以消毒的玻璃管,边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

(1)外阴及阴道内瘙痒、疼痛,常用手搔抓,乳婴常哭闹不安,影响玩耍和休息。
(2)阴道口处有脓性分泌物,有臭味。若分泌物呈血性,可能是阴道内异物所致。
(3)外阴皮肤粘膜充血、红肿,或有破溃形成浅表溃疡,合并急性外阴炎时,可致小阴唇粘连。
(4)阴道分泌物涂片镜检,查找滴虫、霉菌、蛲虫等,可找到致病菌。
(5)排除阴道异物或肿瘤等。

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