１.颞骨CT：多表现为外耳道内软组织密度影，呈膨胀性生长，可侵入乳突及中耳，破坏骨质边缘光滑，与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主，经此破坏可侵入乳突

１.颞骨CT：多表现为外耳道内软组织密度影，呈膨胀性生长，可侵入乳突及中耳，破坏骨质边缘光滑，与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主，经此破坏可侵入乳突腔，造成乳突大片骨质损伤，面神经垂直段骨管破坏，硬脑膜暴露，而远离外耳道的乳突气房常存在，鼓室腔结构仍可保持完整。
２.听力学检查：一般呈现传导性聋，主要是因为声波经空气传导途径传导时受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退。病变进展累及内耳后也可呈现感音神经性聋。

１.与外耳道耵聍栓塞相鉴别，耳道耵聍栓塞从内到外颜色一致，且较易和外耳道壁分离。而外耳道胆脂瘤虽表面呈棕黑色或黑褐色，其内部仍是白色上皮脱屑的堆积。
２.与中耳胆脂瘤相鉴别，中耳胆脂瘤听力损失多较重，而且影像学检查前者改变在外耳道，中耳胆脂瘤在中耳乳突。
３.与表皮栓相鉴别：外耳道表皮栓仅是阻塞性角化物在外耳道内的聚集，在外耳道深部形成角蛋白屑的致密的栓子，可合并上皮过度增生和皮下组织的慢性炎症，外耳道壁受压呈膨胀性改变，使外耳道增宽，但无骨质的侵蚀和坏死，与外耳道易分离。