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喉白喉

1.血象
白细胞增多,一般为(10~20)×109/L,中性粒细胞比例增加,重者可出现中毒颗粒。
2.细菌学检查
在假膜与黏膜交界处涂抹,进行涂片检查和培养(吕氏培养基),常可找到革兰阳性杆菌或白
1.血象
白细胞增多,一般为(10~20)×109/L,中性粒细胞比例增加,重者可出现中毒颗粒。
2.细菌学检查
在假膜与黏膜交界处涂抹,进行涂片检查和培养(吕氏培养基),常可找到革兰阳性杆菌或白喉杆菌,必要时可作白喉杆菌毒力试验,试验方法较多,可用豚鼠皮内注射法:取豚鼠两只,其中一只于试验前注射250U抗毒素,然后两只豚鼠均皮内注射0.1ml待测菌液(培养于吕氏培养基18~24h后用5ml肉汤洗下来的菌液),24~72h后,如未注射抗毒素之动物注射部位发生红肿与坏死,而注射者无变化,则证明试验菌种有毒力。
3.血清学检查
采用荧光抗体法,在荧光显微镜下检测白喉杆菌,可早期诊断。
4.亚碲酸钾快速诊断法。
5.其他检查
心电图有助于发现中毒性心肌炎,尿素氮,肌酸酐,肝功能在肝,肾损伤时,出现变化。
6.中毒性心肌炎
心电图示P-R间期延长ST-T波改变。
1.急性喉炎
儿童期的急性喉梗阻大多由于急性喉炎,麻疹并发喉炎和喉白喉所引起,麻疹并发喉炎者有麻疹史;急性喉炎起病急,突然呼吸困难,由于原发性喉炎患者的咽部无假膜,故出现喉梗阻时不易确认;如有白膜自气管切口处喷出,则应考虑白喉的诊断。
2.气管内异物
有异物吸入史,当异物吸入时有剧烈咳嗽,以后咳嗽呈阵发性,无假膜发现,胸透时常可见局限性肺气肿或肺不张。

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