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原发性巨球蛋白血症

1.外周血
呈贫血,也可有白细胞及血小板减少,外周血涂片中可出现少量浆细胞样淋巴细胞,红细胞常呈缗钱状排列。
2.血沉
明显增快。
3.骨髓象
显示浆细胞样淋巴细胞弥漫性增生,常伴有淋巴细胞,浆
1.外周血
呈贫血,也可有白细胞及血小板减少,外周血涂片中可出现少量浆细胞样淋巴细胞,红细胞常呈缗钱状排列。
2.血沉
明显增快。
3.骨髓象
显示浆细胞样淋巴细胞弥漫性增生,常伴有淋巴细胞,浆细胞,组织嗜碱性细胞增多。
4.血清蛋白电泳
显示γ区出现M成分,应用免疫电泳可进一步鉴定此M成分为单克隆IgM,免疫球蛋白定量法可测定单克隆IgM含量。
5.根据病情,临床表现,症状,体征选择做CT,MRI,胸片,B超,心电图等检查。
6.病理检查
骨髓病理可见淋巴样细胞浸润,呈弥散型或结节型,淋巴结病理显示多型性细胞浸润,淋巴结与周围脂肪中可见不典型淋巴细胞,单核细胞,浆细胞及淋巴浆细胞等,这些细胞浆内有PAS阳性物质存在。
与IgM 型多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病和IgM 型意义不明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)相鉴别。

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