１.Lachman试验
患者平卧，屈膝15°～20°，足置于床上。检查者一手抓住患者的股骨下端，一手抓住胫骨上端做方向相反的前后推动。如有超过健侧的向前移动，则应视为阳性。但必须注意区别是否从后沉位

１.Lachman试验
患者平卧，屈膝15°～20°，足置于床上。检查者一手抓住患者的股骨下端，一手抓住胫骨上端做方向相反的前后推动。如有超过健侧的向前移动，则应视为阳性。但必须注意区别是否从后沉位拉回正常位，抑或确为前移。此试验原意为检测前移，以明确ACL，尤其是有利于判断ACL的前内束或后外束损伤。
２.膝关节X线检查
可显示胫骨髁间隆凸撕裂骨折，内、外翻应力检查时，可见一侧关节间隙加宽。偶尔可见Segond骨折。
３.MRI
急性期MRI检查确诊率可达5%以上，慢性期由于体征明确，MRI检查并非必要。
４.膝关节镜检查。

与关节骨折相鉴别。
前交叉韧带损伤的MRI表现取决于损伤的程度和时间及韧带的信号、外形变化。一般来说，急性撕裂均引起不同程度的水肿和出血，轻微的韧带内撕裂不会引起显著的变形。前交叉韧带完全撕裂可引起其附着处的撕脱骨折，常发生于胫骨附着点。
前交叉韧带完全撕裂直接征象包括：①前交叉韧带连续性中断。②前交叉韧带扭曲，呈波浪状改变。虽然在MRI图像上纤维的连续性未见中断，但在关节镜下用探子探查时，可见纤维已完全断裂。③前交叉韧带内形成假瘤，T1WI呈低信号，T2WI高低混杂信号，并且见到不完整的纤维束。④T2WI前交叉韧带内呈弥漫性高信号（图16‐12）。
前交叉韧带完全撕裂的间接征象有：①前交叉韧带与胫骨平台的夹角小于45°；②前交叉韧带和Blumensaat线之间的夹角大于15°。Blumensaat线是指股骨后髁间窝上缘中点和前交叉韧带胫骨附着点之间的连线；③膝关节外侧部骨挫伤或骨软骨骨折，即外侧胫骨平台和股骨外侧髁的挫伤或骨软骨骨折；④后交叉韧带的角度小于107°；⑤后交叉韧带的弧度值大于0.39；⑥胫骨前移大于7mm；⑦外侧半月板后移。由于ACL呈斜行、固有的内部高信号、附着点部分容积效应及毗邻动脉搏动伪影等因素的影响，可影响前交叉韧带的显示。同时，约有30%的慢性前交叉韧带撕裂的病人由于瘢痕组织的形成，撕裂交叉韧带仍无异常信号可见。因此，间接征象对急性和慢性前交叉韧带撕裂同样具有重要诊断价值。
前交叉韧带部分撕裂可表现为：①韧带内的信号增高，在T1WI、T2WI、STIR像均见有信号增高，但仍可见到连续性完整的纤维束；②前交叉韧带变细；③在某个序列中见到前交叉韧带撕裂的间接征象，而在另一个序列中见到完整的前交叉韧带。
诊断前交叉韧带撕裂时应注意假阳性和假阴性。假阳性可见于韧带内的黏液样变性使韧带内局部信号增高、股骨髁附着点的部分容积效应（主要在矢状面）及扫描方向未和前交叉韧带的方向平行等。假阴性多见于慢性前交叉韧带损伤，表现为前交叉韧带撕裂后又附着于后交叉韧带，类似于正常的前交叉韧带。可以通过冠状面、横断面和矢状面检查互相结合、互相补充来减少假阳性及假阴性的发生率。
图16‐13 后交叉韧带撕裂
A、B﹒矢状位T1WI和脂肪抑制PDWI显示后交叉韧带前部消失，后1／2增粗、扭曲，外形不规则，呈弥漫性长T1、长T2信号