1.病人末梢血白细胞中淋巴细胞可增高淋巴细胞增高无特异性，其原因也不是十分清楚，但这一特征可作为诊断此病的重要参考。2.脑脊液细胞学检查病人脑脊液的蛋白含量增高明显，细胞计数也增高，而糖含量常

1.病人末梢血白细胞中淋巴细胞可增高淋巴细胞增高无特异性，其原因也不是十分清楚，但这一特征可作为诊断此病的重要参考。2.脑脊液细胞学检查病人脑脊液的蛋白含量增高明显，细胞计数也增高，而糖含量常降低。半数病人的脑脊液中能检出肿瘤细胞和淋巴细胞计数增高，曾被认为是术前确诊的惟一办法。3.头颅X平片50%的病人头颅平片异常，常见松果体移位和颅内压增高的征象，很少见到肿瘤钙化。4.心电图80%的淋巴瘤病人EEG不正常，显示为局限性或弥漫性病变。5.CT检查CT扫描显示高密度或等密度块影，虽有与胶质瘤极相似的影像学上的改变，但恶性淋巴瘤的边界多数较清楚，应用增强剂后肿瘤有明显强化，在肿瘤与正常脑组织间有明显的水肿带，有时病变为多发，也可沿室管膜下播散。6.MRI检查由于具有可进行矢冠轴多方位扫描，分辨率高于CT的优点，在了解颅内恶性淋巴瘤的形态，与邻近组织关系方面有一定长处。病灶一般在TI加权像上呈等信号或稍低信号，信号较均匀。注射GD-DTPA后，病灶均匀强化，部分病人相邻幕上脑室室管膜强化，提示肿瘤已沿室管膜浸润扩展。有报告指出，颅内恶性淋巴瘤瘤周水肿的高信号不仅仅表示该部位脑间质水分增加，而且含有肿瘤细胞沿血管周围间隙播散的成分。7.立体定向活检术这是明确病变性质最简单有效的方法，而且损伤小，对病人的诊断和治疗起决定性的作用。

（一）临床表现
1﹒原发与继发CNS 淋巴瘤的临床表现相似，症状缺乏典型性，可表现为脊髓硬脑膜外压迫或癌性脑膜炎（多发脑神经麻痹，癌性脑膜炎）。
2﹒癫痫。
3﹒颅内压增高。
4﹒精神状态改变，智力减退。
5﹒局部神经功能障碍，如偏身运动或感觉障碍、失语、视野缺损、多发脑神经麻痹（由于癌性脑膜炎）等。
6﹒特征性的综合征（但不常见），包括葡萄膜炎（可与淋巴瘤伴发或早于淋巴瘤）和亚急性脑炎伴室管膜下浸润。
（二）辅助检查
1﹒影像学检查 头颅CT 和MRI。
（1）可见发生于一个或多个脑叶（白质或灰质），或深部中线结构（透明隔、基底节、胼胝体）单发或多发卵圆形病灶。与此相反，全身淋巴瘤转移至CNS 常位于软脑膜，而不是脑实质。
（2）瘤周水肿和占位效应随肿瘤大小和部位而各异。
（3）注射对比剂后90%以上肿瘤强化（“握雪球” 状）；大多与室管膜或脑膜相连。
（4）中央灰质或胼胝体均匀一致增强的病灶应怀疑为CNS 淋巴瘤。
2﹒脑脊液检查
（1）只有当病灶无明显占位效应时才可获取。
（2）一般均存在异常，但无特异性。最常见的异常包括蛋白升高、细胞计数升高等。
（3）只有10%的病人细胞学检查可见淋巴细胞。
3﹒其他检查
（1）所有病人均应评价与淋巴瘤发生相关的各种因素，如病史、查体、实验室检查等。
（2）CNS 淋巴瘤病人均应检查是否存在隐匿性全身淋巴瘤。
（3）所有病人可考虑行眼科学检查，包括双眼裂隙灯检查，以便发现可能存在的葡萄膜炎，协助诊断。