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甲型病毒性肝炎

甲型病毒性肝炎简介

甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。 甲型肝炎高发地区一般为卫生,特别是食品卫生条件较差的地区,非洲、印度次大陆、远东地区、中东和中南美洲的部分地区,甲型肝炎最为普遍。常见的传播途径有:经消化道感染,即入口的食物被甲肝患者的粪便所感染,或接触了甲肝患者的粪便后未正确洗手,饮用被污染的水源或食用被污染的贝类也可受到感染。1988年上海市甲型肝炎流行,计有29万人患病,这次甲型肝炎流行并非是由于甲肝病毒变异所致,而是上海市人群在对甲型肝炎免疫力下降的基础上,居民习惯生食已被甲肝病毒污染的毛蚶是造成流行的主要因素。与甲肝病人密切接触而受到感染则不太常见,一般见于男性同性恋患者及注射吸毒人员。受到感染后,出现症状前的两周到出现症状后的一周内,患者传染性为最强。 中国人普遍对甲肝易感,但甲肝疫苗在中国并不是常规免疫项目,因为人群被感染的风险很低,只有受感染风险较高的人群才会被推荐注射甲肝疫苗。这些人群包括:日常或工作中要接触甲肝患者的人群;将要去甲肝高发地区、尤其是卫生条件恶劣地区旅游或居住的人群;以及患有其他慢性肝病的人群;男性同性恋及吸毒人群;日常要接触猴子、猿类和大猩猩的人群,以上人群建议注射甲型肝炎疫苗以防受到感染。

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