硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面。
【病因】
典型的急性硬膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折患者，以额颞部和顶颞部最多，这与颞部含有丰富的血管而且容易因骨折而被撕破有关。
【临床表现】
1.意识障碍
临床典型表现为“中间清醒期”，即伤后立即有短暂昏迷，继而意识转清以后又再次昏迷。
2.颅内压增高
患者表现为头痛、呕吐加剧、躁动不安。可出现“二慢一高”，即血压升高、脉搏缓慢、呼吸缓慢等代偿性反应。
3.神经系统体征
如血肿压迫脑功能区，可出现偏瘫、失语等阳性体征。
【治疗原则】
1.保守治疗
对于意识清醒或轻度嗜睡、瞳孔无变化、血肿量少且病情稳定的患者，可在严密临床观察的前提下予以保守治疗。主要措施是脱水、激素、止血、抗感染以及活血化瘀治疗。
2.手术治疗
病情危急、已有脑疝的患者可行开颅血肿清除术。
【护理要点】
1.观察生命体征及意识的变化，警惕颅内再出血的发生。
2.患者术后采取抬高头部30°，以利静脉回流，减轻脑水肿。
3.预防泌尿系感染　定时进行会阴护理，尿管切勿高过耻骨联合，尿袋及时倾倒，无需超过容积的2/3。
4.保持呼吸道通畅，预防肺部并发症。
5.定时翻身更换体位，预防压疮的发生。
6.引流管护理　①行CT检查或搬运患者时，要将引流回路临时夹紧，防止引流液倒流;②观察引流液的颜色、量及引流速度，每日统计引流量，注意无菌操作;③引流管放置时间一般为24～48小时，拔管后观察局部有无血液渗出。